指導(dǎo)專家：廣東省第二人民醫(yī)院皮膚性病科主任、主任醫(yī)師 溫炬 

朋友圈里賣面膜，經(jīng)?？吹礁鞣N宣傳報(bào)導(dǎo)說“美女40+皮膚依然嫩，秘訣在于她們都愛敷面膜”。現(xiàn)在也有越來(lái)越多的女性選擇敷面膜來(lái)改善、保養(yǎng)皮膚。近日，央視報(bào)道廣東省食藥監(jiān)對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷售的面膜進(jìn)行了一次較大規(guī)模的抽檢，發(fā)現(xiàn)將近 1/4 抽檢面膜如鴉片般，連續(xù)使用可讓皮膚成癮。一旦停用，膚質(zhì)就越來(lái)越糟。而這些面膜中絕大多數(shù)都不是正規(guī)企業(yè)生產(chǎn)的，是非法產(chǎn)品。主要原因就是這些不合格的面膜函糖皮質(zhì)激素。

其實(shí)，這樣的事例在皮膚科非常常見。近日，記者在廣東省第二人民醫(yī)院皮膚科了解到，像因?yàn)槭褂酶黝惢瘖y品，導(dǎo)致皮膚問題來(lái)醫(yī)院就診的人群已經(jīng)達(dá)到了門診的30%。大部分去找原因都可能跟過分依賴化妝品有關(guān)。

快速起效也許就是傷害的開始

廣州27歲的劉小姐，2月前朋友送了套昂貴的化妝品，據(jù)說有美白祛斑功能，用了一個(gè)月，感覺使用后皮膚立即光滑了，白里透紅，十分滿意。堅(jiān)持用了三個(gè)月，卻發(fā)現(xiàn)兩頰皮膚比以前敏感許多，經(jīng)常容易紅腫，偶爾有瘙癢，兩頰也隱約出現(xiàn)紅血絲。自己試著服用了抗過敏藥，但瘙癢紅腫卻緩解不明顯。無(wú)奈去醫(yī)院就診，廣東省第二人民醫(yī)院溫炬主任給出了“激素依賴性皮炎”的診斷。

對(duì)于什么是“激素依賴性皮炎”，溫炬主任介紹，激素依賴性皮炎簡(jiǎn)單的說就是長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)赝庥眉に匾鸬钠ぱ祝捌渲忻娌考に匾蕾囆云ぱ资桥R床上最常見的類型，主要就是因?yàn)闉E用含有激素的化妝品”。

初期使用含激素的化妝品皮膚敏感的癥狀可得到緩解，皮膚細(xì)膩光潔，痤瘡等炎癥改善明顯，但一段時(shí)間后，過敏癥狀會(huì)重新發(fā)作。長(zhǎng)期使用含激素的化妝品會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、潮紅、皮膚變薄、萎縮，皮膚老化，皮膚下燥、脫屑、粗糙，還可能有粉刺、丘疹，色素沉著，甚至出現(xiàn)多毛、皮炎等癥狀，伴有皮膚敏感癥狀，灼熱、灼痛、瘙癢、干皺或緊繃感等，對(duì)溫?zé)?、光照非常敏感?/p>

另外，一個(gè)明顯的現(xiàn)象是“反跳”，溫炬主任說，使用含激素的化妝品皮膚好轉(zhuǎn)，停用激素后原有皮損復(fù)發(fā)或加重，這樣的惡性循環(huán)促使了反復(fù)使用激素產(chǎn)品，形成依賴，劉小姐的情況就是出現(xiàn)了“反跳”，皮膚越來(lái)越差。

濫用藥物治痘也會(huì)中招

除了化妝品，還有一些人由于對(duì)激素應(yīng)用范圍和不良反應(yīng)缺乏了解而長(zhǎng)期濫用于面部，甚至用含激素類藥品代替化妝品，長(zhǎng)期使用于正常皮膚，也形成了激素依賴性皮炎。

19歲正是愛美的年紀(jì)，大一的小林近1個(gè)月來(lái)，她發(fā)現(xiàn)臉上起了不少紅色“痘痘”，聽說皮炎平管用，便從藥店買了支涂在臉上，剛開始真的有用，第二天就消退了。用了段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)離不開藥膏了，不抹的話痘痘很容易長(zhǎng)很多，比以前更嚴(yán)重，抹皮炎平或者艾洛松效果也不如以前好。不得已，去醫(yī)院，也被告知自己得了“激素依賴性皮炎”。

溫炬主任解釋，小林就是典型的因?yàn)殚L(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)赝庥煤に仡愃幤穼?dǎo)致的“激素依賴性皮炎”，像常見的治療皮膚炎癥的皮炎平軟膏（復(fù)方醋酸地塞米松霜）、皮康王（復(fù)方酮康唑）、膚輕松（醋酸氟氫松）、力言卓（地奈德）、尤卓爾（丁酸氫化可的松）等都含有外用激素，都應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)癥在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?！叭绻孕虚L(zhǎng)期不當(dāng)使用，很可能產(chǎn)生依賴，結(jié)果就是皮膚越來(lái)越差”。

得了激素依賴性皮炎怎辦？

激素依賴性皮炎常發(fā)生在面部，多見于中青年女性，不僅主觀感覺較難忍受，而且嚴(yán)重影響容貌，給患者身心帶來(lái)極大傷害。

溫炬主任介紹，激素依賴性皮炎皮膚科臨床常見，但還是比較棘手，“治療效果與患者使用激素時(shí)間的長(zhǎng)短、使用頻率、激素的強(qiáng)弱及個(gè)體反應(yīng)等因素有關(guān)”?；颊呷绻褂媚撤N化妝品或者藥品感到皮膚不適，首先應(yīng)立即暫停使用這類產(chǎn)品，一定要及時(shí)到醫(yī)院接受正規(guī)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

治療的主要目的是戒斷激素依賴，恢復(fù)皮膚屏障。常用治療方有替代療法，用藥物替代激素，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑等，也可聯(lián)合物理治療如光照等。溫炬主任提醒，在日常生活上注意暫停化妝品使用，溫水洗臉，避免熱水燙洗、避免搔抓、擠壓等不良習(xí)慣。

如何識(shí)別含激素的化妝品？專家提醒：留意“快速”起效化妝品

時(shí)下美容院銷售的一些標(biāo)榜為“快速起效、療效性化妝品”的產(chǎn)品，這類護(hù)膚品往往都注明“速效消除過敏性皮炎癥狀”、“敏感肌膚適用”、 “抗過敏”、“速效美白”等。實(shí)際很多加入了激素。這主要是因?yàn)槭褂煤に氐幕瘖y品，皮膚敏感的癥狀大都可得到快速緩解，皮膚細(xì)膩光潔，痤瘡等炎癥改善明顯，“但經(jīng)常使用帶有激素的化妝品，會(huì)導(dǎo)致激素依賴性皮炎，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)”，溫炬主任解釋。

溫炬主任提醒，像這類含有激素的化妝品，往往打的最響亮的口號(hào)就是“速效”，也成了不少化妝品吸引消費(fèi)者的殺手锏，“然而越是速效，護(hù)膚品可能含有激素的風(fēng)險(xiǎn)越高，尤其是不正規(guī)廠家的化妝品，因?yàn)榧に卮_實(shí)可以使皮膚短暫迅速出現(xiàn)轉(zhuǎn)變”。特別是如果使用效果奇佳，一停用后就會(huì)有皮膚灼熱、灼痛、瘙癢、干皺或緊繃感，都要警惕是否使用了含激素的化妝品。

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