牛皮癬（銀屑病）作為皮膚科常見的慢性炎癥性皮膚病，其治療藥物種類豐富，涵蓋外用制劑、口服藥物及等多個類別。上海江城皮膚病醫(yī)院在臨床實踐中，根據(jù)患者病情分型、皮膚狀態(tài)及身體條件，提供多元化的藥物選擇，形成個體化治療方案。

外用藥物：局部控制的核心手段

醫(yī)院常用的外用藥物以糖皮質(zhì)激素類與維生素D3衍生物為主。例如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑，通過抑制炎癥反應(yīng)緩解紅斑、瘙癢；卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物則調(diào)節(jié)表皮細胞增殖，促進皮膚正常角化。對于面部或皮膚薄嫩部位，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏）可減少激素副作用，同時阻斷T細胞活化以減輕炎癥。此外，維A酸類藥物（如他扎羅汀凝膠）適用于斑塊型皮損，通過溶解角質(zhì)改善皮膚質(zhì)地。

口服藥物：中重度病情的調(diào)節(jié)工具

針對中重度或廣泛性牛皮癬，醫(yī)院采用免疫抑制劑與維A酸類口服藥物。甲氨蝶呤片通過抑制免疫細胞增殖控制病情，但需定期監(jiān)測血常規(guī)與肝功能；環(huán)孢素則快速抑制免疫反應(yīng)，適用于急性加重期。阿維A膠囊作為系統(tǒng)性維A酸藥物，可調(diào)節(jié)表皮分化，但需關(guān)注口唇干燥、血脂升高等不良反應(yīng)，育齡期女性需嚴格避孕。

生物制劑：靶向治療的新選擇

近年來，生物制劑成為中重度牛皮癬的重要治療方向，通過阻斷特定炎癥因子信號通路控制病情。這類藥物起效較快，但需嚴格評估感染風(fēng)險（如結(jié)核篩查），并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

綜合治療：藥物與物理手段的協(xié)同

除藥物外，醫(yī)院結(jié)合窄波紫外線B光療、308nm準分子激光等物理治療，通過光化學(xué)作用抑制皮膚炎癥。同時，中醫(yī)中藥（如復(fù)方青黛丸、消銀顆粒）以清熱涼血、活血化瘀為原則，輔助調(diào)節(jié)機體狀態(tài)。

上海江城皮膚病醫(yī)院強調(diào)，牛皮癬治療需根據(jù)患者具體情況動態(tài)調(diào)整藥物方案。輕癥患者以外用藥物為主，中重度患者需聯(lián)合口服或生物制劑，同時配合光療與中醫(yī)調(diào)理。醫(yī)生會詳細說明藥物作用機制、使用方法及監(jiān)測指標(biāo)，幫助患者理解治療過程，提升依從性。