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準(zhǔn)媽媽減肥引出的腦病 孕媽減肥也要補(bǔ)維B1

2012-10-07 08:56:57    作者:《家庭醫(yī)生》英子  家庭醫(yī)生在線
    楚楚是我中學(xué)時(shí)代的好友,人如其名,亭亭玉立、楚楚動(dòng)人。楚楚身材修長(zhǎng),腰肢纖細(xì),面容姣好。我常常嫉妒造物主對(duì)她的過(guò)分偏愛(ài),可她偏偏身在福中不知福,結(jié)婚后不知中了什么邪,非要塑造個(gè)什么“魔鬼身材”。本來(lái)飯量就不大的她又開(kāi)始節(jié)食減“肥”,作為朋友和醫(yī)生的我,見(jiàn)到日漸消瘦的楚楚,真是又心疼又生氣。我說(shuō):“楚楚,你本來(lái)就夠苗條的了,還要減哪門(mén)子的肥?要是不聽(tīng)勸,小心減出毛病來(lái),到時(shí)后悔就遲了?!?

  誰(shuí)知,她頑皮地歪頭看著我說(shuō):“你該不是嫉妒我減肥有成吧?要不,你也下決心跟我一塊兒減肥,即使你成不了魔鬼身材,至少也能縮小你的三圍,增加點(diǎn)美的氣質(zhì),盡快吸引一個(gè)白馬王子?!?

  我心里說(shuō),簡(jiǎn)直是不可理喻??此堑靡獾臉幼?,真是又好氣又好笑,我只好無(wú)奈地打了她一拳笑罵道:“不聽(tīng)好人言,吃虧在眼前。等你哭的時(shí)候別來(lái)找我?!?

  前一段時(shí)間聽(tīng)說(shuō)楚楚懷孕了,因?yàn)楣ぷ髅?,也沒(méi)顧上去看她,只是在電話里再一次告誡她,懷孕后要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),千萬(wàn)不要再節(jié)食了??墒?,她仍舊嘻嘻哈哈,不把我的忠告當(dāng)回事兒。

  有天晚上,我正熟睡,突然被一陣急促的電話鈴聲驚醒,我急忙抓起電話,話筒里傳來(lái)楚楚媽媽帶著哭腔的聲音:“英子,你快來(lái)看看楚楚怎么了,她好像不行了!”我心里一驚,顧不得多問(wèn),跳起來(lái)穿上衣服,出門(mén)打了個(gè)出租車(chē),直奔楚楚家。

  楚楚的媽媽在門(mén)口迎候我,簡(jiǎn)單地介紹了楚楚的情況。原來(lái),本來(lái)就很少進(jìn)食的楚楚懷孕后,因?yàn)槿焉锓磻?yīng)出現(xiàn)惡心、嘔吐,就更不愿意進(jìn)食,甚至拒食??粗諠u憔悴的閨女,楚楚的媽媽幾次要叫我過(guò)來(lái)看看,都被楚楚死死地?cái)r住了,只是到就近居住的小區(qū)診所輸了一些液體。誰(shuí)知輸了幾天之后,情況非但沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)了四肢麻木、走路不穩(wěn)、小便失禁,今天晚上竟然連話都說(shuō)不清了?!坝⒆?,楚楚到底怎么了?不會(huì)有什么事吧?”楚楚的媽媽緊張地問(wèn)我。

  聽(tīng)了楚楚媽媽的介紹,我的心不由得往下一沉,說(shuō):“可能是韋尼克腦病(Wernicke)。”楚楚媽媽一臉茫然地問(wèn):“什么腦???怎么聽(tīng)著像個(gè)外國(guó)名?”情況緊急,我顧不上解釋?zhuān)⒓唇o醫(yī)院急救中心打了電話,請(qǐng)他們馬上派救護(hù)車(chē)來(lái)。

  經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查,證實(shí)是維生素B1缺乏,MRI(磁共振成像)提示雙側(cè)丘腦、三腦室旁、導(dǎo)水管周?chē)鷱V泛異常信號(hào),增強(qiáng)掃描病變區(qū)域明顯強(qiáng)化。所有的檢查都證實(shí)了我的推斷,楚楚確實(shí)得了韋尼克腦病。

經(jīng)過(guò)給予維生素B1治療,糾正電解質(zhì)紊亂,兩周后楚楚的病情明顯好轉(zhuǎn),四周后基本痊愈,出院時(shí)MRI復(fù)查,病變明顯吸收。

  出院時(shí),我去送她。楚楚的媽媽拉著我的手說(shuō):“這次多虧了你,要不楚楚就沒(méi)命了。可我還是不明白,楚楚的病是怎么得的,這病的名字怎么像個(gè)外國(guó)病?”我笑著對(duì)楚楚媽媽說(shuō):“楚楚的病是由于缺乏維生素B1引起的,此病常發(fā)生于酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠劇吐等患者。因?yàn)榫S生素B1是糖代謝的重要輔酶,一旦缺乏就會(huì)發(fā)生糖代謝障礙,使腦對(duì)葡萄糖的利用普遍降低,造成神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死。臨床上多見(jiàn)急性或亞急性起病,眼肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、精神障礙,為該病典型的‘三聯(lián)征’。楚楚這幾年節(jié)食減肥,本來(lái)就營(yíng)養(yǎng)不良,再加上妊娠嘔吐,不能進(jìn)食,維生素B1缺乏的情況就更為嚴(yán)重,才引起了這個(gè)病。這個(gè)病是一個(gè)叫韋尼克的外國(guó)人首先發(fā)現(xiàn)的,為了紀(jì)念他,就用他的名字命名了,并不是什么外國(guó)病?!?

  我又對(duì)楚楚說(shuō):“你這次死里逃生,真是萬(wàn)幸,否則就是兩條人命啊。以后可不要再瞎減亂減了。不然魔鬼身材沒(méi)塑造成,倒有可能成了個(gè)俏小鬼?!背缓靡馑嫉卣f(shuō):“為了美,我差點(diǎn)付出生命的代價(jià),以后,我得多向你學(xué)點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí),首先要有健康,才能有美麗。”

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