肥胖不僅會(huì)“毀掉”人的外在形象，還會(huì)對人的身體健康造成嚴(yán)重危害。醫(yī)學(xué)上把“肥胖”作為是一種疾病，甚至是百病之源。想要防治肥胖，飲食干預(yù)非常關(guān)鍵。在“511中國肥胖日”來臨之際，家庭醫(yī)生在線編輯邀請了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師孫嘉，讓她來教教大家怎么做到“慧吃慧瘦”！

怎樣才算肥胖？

生活中很多女孩子都說自己胖，但其實(shí)很多女孩子并不是真正的胖，那么怎樣才算真正的胖呢？孫嘉告訴家庭醫(yī)生在線編輯，對于中國人而言，根據(jù)體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）2的公式即可得知。體重指數(shù)（BMI）小于24時(shí)，屬于正常體型。當(dāng)體重指數(shù)（BMI）大于等于24屬于超重，大于28以上即為肥胖！

同時(shí)，孫嘉還表示，肥胖癥分為單純性肥胖和病理性肥胖?！皢渭冃苑逝滞秋嬍?、運(yùn)動(dòng)、生理因素引起的脂肪分布過多，患者可以維持正常的代謝指標(biāo)，也可能出現(xiàn)代謝紊亂的情況。但體重指數(shù)（BMI）大于40則很有可能為病理性肥胖，由于身體其他部位的疾病引起的肥胖，比如庫欣綜合征等。因此，對于不同的肥胖癥患者，減肥方法也有所差異。針對單純性肥胖，飲食、運(yùn)動(dòng)或采用減肥藥無都可以；但病理性肥胖一定要先治療原發(fā)性疾病，只有治療好原發(fā)病，肥胖的情況才能得到改善?！?/p>

減肥的方法有哪些？

想要減肥，飲食干預(yù)和生活方式干預(yù)一定放在第一位。雖然市面上可買到非處方減肥藥物，比如奧利司他等，但這類藥物可能會(huì)引起脂肪瀉，平日突然憋不住拉出脂肪，特別在夏天容易讓褲子或裙子上出現(xiàn)油跡，都是相當(dāng)尷尬的情況，也會(huì)影響到個(gè)人生活。同時(shí)，在服用減肥藥物前，也要在自己肝腎功能正常的情況服用。所以，大家如果一定選用藥物減肥，也建議先到醫(yī)院咨詢內(nèi)分泌科的?？漆t(yī)生，在醫(yī)生檢查身體和給予具體用藥指導(dǎo)后再行使用。孫嘉表示，如果通過飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)和改變生活方式，或內(nèi)科藥物治療效果均不好的情況下，有些體重指數(shù)（BMI）大于35同時(shí)出現(xiàn)多種肥胖相關(guān)并發(fā)癥的患者，如糖尿病、脂肪肝、冠心病等，也可以考慮在普外科進(jìn)行減重手術(shù)。

另外，孫嘉提醒，飲食干預(yù)并不等于節(jié)食，節(jié)食剛開始可能會(huì)有變瘦的效果，但非常容易反彈，所以不建議大家靠節(jié)食方法減重。因?yàn)楣?jié)食會(huì)令機(jī)體適應(yīng)少吃的狀態(tài)，長期攝入能量不足，逐漸造成身體基礎(chǔ)代謝率下降，此時(shí)如果再多吃一點(diǎn)點(diǎn)，就會(huì)出現(xiàn)明顯反彈的情況。這時(shí)即便再到醫(yī)院正規(guī)減重，也會(huì)加大難度。

想要怎么吃都不胖？提高基礎(chǔ)代謝率很重要

基礎(chǔ)代謝率高，熱量的消耗能力就會(huì)變快。比如甲亢患者的基礎(chǔ)代謝率就非常高，因此消耗能力也非常快，怎么吃都不會(huì)胖，反而還會(huì)越來越瘦，但這種情況屬于病理情況。

單純性肥胖的人如果想要減肥，提高基礎(chǔ)代謝率最好的方法就是每天定量活動(dòng)。孫嘉認(rèn)為，每天快步走，不要熬夜，保證睡眠都是很好的方法。對于特別胖的患者，并不建議跑步、爬山、跳繩的運(yùn)動(dòng)，防止在運(yùn)動(dòng)過程損傷到關(guān)節(jié)。所以，快步走、游泳都是很好的方法。此外，睡眠期間也是全身細(xì)胞代謝和修復(fù)的黃金時(shí)間，細(xì)胞工作時(shí)也是可以消耗能量的。所以孫嘉建議大家年輕人盡量在晚上不晚于十一點(diǎn)睡覺，早上七點(diǎn)鐘起床，讓機(jī)體得到更好的修復(fù)，提高并維持基礎(chǔ)代謝率。晚餐后一定不要再吃東西，多喝水，讓體內(nèi)保持足夠的水分。

除此之外，孫嘉還建議患者到醫(yī)院，讓醫(yī)生通過計(jì)算患者身高體重、體力工作強(qiáng)度、基礎(chǔ)代謝率等進(jìn)行，得出每天應(yīng)該進(jìn)食多少熱量才能即維持原有的基礎(chǔ)代謝率，又能慢慢減重。在正規(guī)的減重期間，建議每兩個(gè)星期到醫(yī)院隨訪一次，以隨時(shí)調(diào)整減重方案。

關(guān)于減肥期飲食，你可能還想知道這些

一、每頓飯吃七成飽，一周運(yùn)動(dòng)超過120分鐘，能否減肥？

孫嘉認(rèn)為，想要減肥，關(guān)鍵是需要長時(shí)間堅(jiān)持，所以選擇一種能長時(shí)間堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)非常重要?？熳咭彩且环N運(yùn)動(dòng)，而且這種運(yùn)動(dòng)大家都能堅(jiān)持。雖然走路并不能減肥，但它可以維持基礎(chǔ)代謝率不下降。想運(yùn)動(dòng)減肥，必須要做到每天超過30分鐘以上的無氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)力度大才能有減肥效果。在健身房運(yùn)動(dòng)很不錯(cuò)，但一旦停止身體也會(huì)反彈。所以選擇適合自己能長期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)方法非常重要。

二、減肥期間如何選擇水果？

減肥期間可以簡單的水果是否特別甜以及水果是否含稅量大進(jìn)行挑選。舉個(gè)例子，西瓜雖然比較甜，但水分多，所以減重期間吃西瓜是可以的，但也要適量，3-4片為宜。但是如龍眼、香蕉，這類水果不僅特別甜，而且水分少，所以相對的熱量會(huì)很高。就不建議大家減重時(shí)吃了。每天膳食結(jié)構(gòu)一定要均衡，既要控制飲食量， 就要避免走極端只吃素不吃肉，或者只吃肉不吃主食，都是不科學(xué)的。由于機(jī)體很多激素需要脂肪，因此脂肪吃的多不好，不吃也不好。在選用食用油方面，建議大家選茶籽油、山茶油、橄欖油等不飽和脂肪酸油類，而盡量避免吃動(dòng)物油及黃油等。偶爾可以進(jìn)食蛋糕，但一定是為了解解饞，不可以貪吃。奶油屬于飽和脂肪酸，進(jìn)食過多對身體一定有影響。

三、長期用玉米代替白飯能減肥嗎？

看起來玉米屬于粗糧，相對有利于減肥。但有些糯米玉米由于含了大量的淀粉，吃多了也會(huì)等同于吃了更多的主食。有些肥胖的糖尿病患者，甚至吃過糯米玉米后血糖還會(huì)升高。簡單的方法在米飯中撒一把燕麥就是很簡單的方法啦。

四、代餐能否輔助減肥？

生活中，很多進(jìn)食代餐減肥的人早期效果都很好，但之后反彈率非常高。孫嘉表示，這是因?yàn)槿绻挥么吞娲魇?，其?shí)是通過減少每天總熱量攝入來進(jìn)行減重的，這和節(jié)食的原理差不多，前期都會(huì)有瘦身效果。但如果停用代餐、恢復(fù)正常飲食后，大多數(shù)都會(huì)發(fā)生反彈。而且體重更難控制。正確的方法，是即便選用代餐，也需要醫(yī)生指導(dǎo)每天應(yīng)該攝入的總熱量，并且通過給出適合自己的碳水、脂肪和蛋白質(zhì)的百分比，合理的使用代餐，才能保證體重下降后不易反彈。

五、西柚和菠菜對減肥有什么作用？

市面上流行一種西柚減肥法，食譜大致是早上兩個(gè)雞蛋、一杯牛奶，半個(gè)西柚或一杯西柚汁；中午少吃主食多吃肉加半個(gè)西柚。其主要原理也是在于水果引起飽腹感，少吃主食多吃肉。因?yàn)槌匀飧菀子酗柮浀母杏X，所以每天總攝入量不夠時(shí)，一段時(shí)間就能瘦下來。孫嘉認(rèn)為，西柚本就屬于不甜但水分多的水果，即使換成其他類似不甜水分多的水果也可以產(chǎn)生類似的效果。這種方法的本質(zhì)就是通過飲食控制、減少總能量攝入達(dá)到減重效果。所以歸結(jié)起來，還是把握飲食的方式和種類。

菠菜是很多減重朋友點(diǎn)的蔬菜，因?yàn)樗胸S富的營養(yǎng)物質(zhì)、微量元素、膳食纖維等，對腸道蠕動(dòng)促進(jìn)排便有良好效果，所以容易便秘的肥胖者可以多吃一些。當(dāng)然其他蔬菜也是可以替代的。

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