結(jié)腸癌會(huì)引起急性闌尾炎呢?
結(jié)腸癌會(huì)引起急性闌尾炎呢?
第一種情況是,發(fā)生結(jié)腸癌后刺激結(jié)腸使結(jié)腸節(jié)段性收縮加強(qiáng)。如果回盲瓣功能良好,可使結(jié)腸癌病變上段的結(jié)腸腔內(nèi)壓力升高。而腸腔內(nèi)壓力與腸腔半徑成正比,回盲部為全結(jié)腸最寬大部位,壓力最高,闌尾腔內(nèi)徑最小,壓力最低。當(dāng)腸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高時(shí),這種壓力差最為顯著,可致闌尾引流不暢,從而發(fā)生急性闌尾炎。
第二種情況是,當(dāng)結(jié)腸癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移時(shí),可使闌尾的淋巴回流受阻,引起闌尾水腫、缺血,抗感染能力降低。再加上闌尾的基底部狹小,回盲瓣腫脹關(guān)閉,闌尾病理性分泌粘液增多,引起闌尾梗阻,為細(xì)菌感染創(chuàng)造有利條件,而發(fā)生急性闌尾炎。
第三種情況是,發(fā)生于闌尾附近的結(jié)腸癌炎性分泌物直接或間接延及闌尾。
第四種情況是,當(dāng)結(jié)腸癌發(fā)展到一定程度時(shí),可導(dǎo)致腸梗阻,使病變以上處結(jié)腸蠕動(dòng)加強(qiáng),可驅(qū)使糞塊、未消化食物殘?jiān)?、失調(diào)的細(xì)菌進(jìn)入闌尾腔,引起闌尾腔梗阻、發(fā)炎。
第五種情況是,癌腫侵及動(dòng)脈血管,引起動(dòng)痙攣收縮。闌尾動(dòng)脈為一細(xì)小的終末動(dòng)脈,可因痙攣收縮而導(dǎo)致闌尾缺血、壞死,使細(xì)菌有機(jī)可乘,由內(nèi)向外引起闌尾炎癥。嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生闌尾壞疽、穿孔。
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