小兒使用止瀉藥應(yīng)注意什么？

由于小兒的生理特點(diǎn)，脾胃功能較弱，更易發(fā)生各種腹瀉，作為家長切莫病急亂用藥。須注意的是，許多止瀉藥物并不適用于小兒。

洛哌丁胺適用于各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強(qiáng)烈，用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng)，如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，加之曾有新生兒用藥致死的報道，故國內(nèi)外均限制用于低齡兒。如我國易蒙停使用說明書中就規(guī)定：5歲以下兒童禁用。

復(fù)方苯乙哌啶適用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。該藥含鹽酸地芬諾酯和硫酸阿托品。其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡，可直接作用于腸平滑肌，作用亦很強(qiáng)烈。由于國內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒，甚至致死的報道（死亡病例集中于小于2歲的嬰幼兒），又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因此2歲以下嬰幼兒禁用，2歲以上小兒須慎用。

諾氟沙星屬于喹諾酮類藥物，對致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效。但因該藥及其同類藥物可影響小兒骨骼正常發(fā)育，并有導(dǎo)致骨病變的可能，因此，18歲以下青少年不宜選用。

藥用炭能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物，減輕對腸壁的刺激，減少腸蠕動，從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強(qiáng)且無選擇性，對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生物活性均有影響，長期應(yīng)用可致小兒營養(yǎng)不良，故3 歲以下小兒腹瀉或腹脹禁止長期應(yīng)用。