器質(zhì)性疾?。?/strong>

①慢性結(jié)腸梗阻：如結(jié)腸狹窄，良性或惡性大腸腫瘤、大網(wǎng)膜粘連綜合征（橫結(jié)腸受牽拉，而形成銳角，導(dǎo)致內(nèi)容物通過困難）及其他慢性結(jié)腸梗阻性疾病。

②先天性巨結(jié)腸：便秘系因腸腔高度擴(kuò)張，腸麻痹，腸肌肉收縮、蠕動(dòng)功能消失所致。

③腸道外病變壓迫，尤其是直腸、乙狀結(jié)腸外病變壓迫，例如盆腔腫瘤、卵巢囊腫、前列腺腫瘤、腹腔內(nèi)巨大腫瘤或腫塊、腹水等均可壓迫腸道。

④腦與脊髓病變：如脊髓炎、各型腦炎、腦腫瘤等，可使排便的正常反射弧發(fā)生障礙，而致便秘。

⑤慢性鉛、砷、汞與磷等中毒：中毒后可使排便反射消失而致便秘。

⑥慢性全身性疾?。喝琊ひ盒运[、甲狀腺功能減退癥等，可因排便感覺消失、排便反射遲鈍而致便秘。

功能性便秘與便秘型腸易激綜合征（IBS）：

①腹肌、肛門部肌肉或結(jié)腸平滑肌及肌間神經(jīng)叢功能障礙，常可引起排便的動(dòng)力減弱而發(fā)生便秘，多見于多次妊娠婦女、慢性肺氣腫、營養(yǎng)不良、衰弱、老年及腹腔內(nèi)臟下垂者。

②直腸擴(kuò)張、收縮的排便反射遲鈍或消失，多見于未能養(yǎng)成每天定時(shí)大便習(xí)慣者，此時(shí)因無糞便刺激的感覺，故正常的排便反射明顯減弱，患者久而久之可導(dǎo)致頑固性便秘。

③如攝入飲食過少，或飲食習(xí)慣、飲食種類的改變，環(huán)境變化等因素均可造成腸蠕動(dòng)功能減弱而引起便秘。

④情緒的改變、緊張、憂慮等因素可導(dǎo)致腸蠕動(dòng)功能的減弱，而發(fā)生便秘，但多與腹瀉交替發(fā)生者多見，亦稱為腸易激綜合征（便秘型）?；颊叱０橛懈雇椿蚋共坎贿m。

⑤濫用強(qiáng)瀉劑后易導(dǎo)致正常的排便反射減弱或消失，故也可發(fā)生便秘。反復(fù)使用強(qiáng)瀉劑后必然會(huì)使便秘更趨嚴(yán)重，甚至造成惡性循環(huán)，即便秘-強(qiáng)瀉劑-便秘。

目前一般認(rèn)為，功能性便秘有2種類型：①慢傳輸型便秘。即腸糞便潴留于結(jié)腸內(nèi)，不能按正常節(jié)律、時(shí)間排出體外。②功能性出口梗阻型。即由于肛管括約肌功能障礙或盆底肌功能障礙等導(dǎo)致糞便從直腸、肛門排出障礙。