1、機(jī)械損傷和大便刺激：大便中粗渣和異物及其他因素可造成腸黏膜損傷或長期刺激腸黏膜上皮，使得處于平衡狀態(tài)的腸黏膜受到破壞，或者是細(xì)胞的產(chǎn)生增加，或者是腸黏膜上皮凋亡減慢，或兩者兼而有之，最終可形成腸息肉狀突起。息肉的蒂實(shí)際上主要為腸的蠕動(dòng)使凸起的息肉上下移動(dòng)，牽拉形成的過多黏膜。

2、飲食因素：飲食因素與直腸息肉的形成具有一定的關(guān)系，尤其是細(xì)菌與膽酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。

膳食中脂肪類成分超過40%是形成結(jié)、直腸息肉的一個(gè)重要因素，如果脂肪攝入不超過膳食的15%，結(jié)、直腸息肉的發(fā)病率較低。高脂肪膳食能增加結(jié)、直腸中的膽酸。研究表明，大便中總膽酸和膽酸的萬分變化可能與結(jié)、直腸息肉的體積和上皮組織轉(zhuǎn)化的嚴(yán)重程度相關(guān)。此外，高纖維飲食，結(jié)、直腸息肉的發(fā)病率較低。

3、炎性刺激：直腸黏膜的長期慢性炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、非特異性直腸炎、晚期血吸蟲性腸炎等，可以引起腸黏膜上的息肉狀肉芽腫。因?yàn)橹蹦c長期炎癥，潰瘍面的中央還存有水腫充血的黏膜區(qū)，周圍潰瘍愈合后形成瘢痕，逐漸收縮，使殘留的黏膜突起，表面呈息肉狀；或潰瘍而肉芽組織增生凸起，而后鄰近黏膜生長，將其覆蓋形成息肉，這種病理變化多見于炎性息肉。

4、基因突變和遺傳因素：目前國內(nèi)外的研究情況表明，腺瘤性息肉的形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系。例如，腸腺瘤性息肉基因（APC）是一種抑癌基因，基因突變會(huì)引起家族性腺瘤息肉病變和結(jié)腸、直腸癌變。