兒童在做巨結(jié)腸手術之前，家長可以做一些什么準備？今天家庭醫(yī)生在線有幸邀請到，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師，陳中獻教授，為我們解答。

家庭醫(yī)生在線：陳教授，那么就是兒童在做巨結(jié)腸手術之前，家長應該怎么在家里，給他做一些準備呢？

陳中獻教授：需要告訴各位家長的呢，就是一個洗腸的問題，因為洗腸這個首先家長回去做，因為它時間比較長，你不可能一直住在醫(yī)院里頭，所以這樣的話，家長學會在手術前的洗腸，這個過度是很關鍵的，這個注意哪些事項呢，一般洗腸首先要準備一些東西，包括擴肛的一些東西，石蠟油，還有這些手法，要去醫(yī)院學一下，再一個用的一些東西，包括鹽水，生理鹽水，還有鹽水的溫度，這個時候要學一下。

我給大家初步講一下，這個就是說，因為很多家長，來就診的時候，講了很多遍，有時候老是不容易理解，我今天給大家詳細的，說一下這是個情況，擴張的時候，他首先是準備一些這一套擴肛的器械，從細到粗，這些準備好了，也消毒好了，然后生理鹽水，生理鹽水指的是0.9%鹽水，這個時候加溫，加溫到多少度呢，一般是38度到40度，可以用溫度表量著，測量溫度，不能太涼也不能太燙，太燙的話把腸子燙壞了，太涼的話刺激這個腸道，也是不好的，所以這個溫度最佳的溫度，準備好這些東西以后，還有準備一些石蠟油，就把肛門這里，先抹一點石蠟油，然后擴肛時候也抹一點，這個時候等于說，先用比較細的擴肛條，先進行對他的擴張，假如這個比較細的一個，放進去很輕松，我們就換大一號的，大一號的這個擴肛條再開擴，擴到比較緊這個，這一個擴肛條，就保留25分鐘左右，就是每天，如果是比較輕的，或者是不是很嚴重的，一般是一天擴張一次就夠了，這樣擴張以后，他這個肛門就逐漸松弛了，擴肛的同時，也要洗腸，洗腸那是用生理鹽水，剛才說了38度到40度的生理鹽水，我們一般用一個軟的，比較粗一點的管子，就是放到直腸去以后，放過這個狹窄段，你沖進去50毫升，然后再抽出來50毫升，這些就有一個名稱回流洗腸，就像那個水，你沖進去，然后抽出來，你要沖進去多少，回收要多少，不能說你沖進去了，你抽不出來，這樣的話越?jīng)_越多，水分可能容易吸收，甚至如果水分吸收太多，有些人可能會出現(xiàn)水中毒，水中毒主要是那種，如果是用那種低滲的，有些人家長不懂，用白開水去吸，或者用肥皂水去吸，這個水也非常容易吸收，就可能導致了水中毒，這種是需要嚴格注意的，這個時候，就說你沖進去這么多，流出來這么多，保持平衡，又達到了洗腸的效果，然后這個也不會對小孩，造成很大的傷害，有些家長，感覺洗腸是不是很可怕，實際上是沒這么可怕的，這是一個很自然的事情，就說你學會，學好以后，如果是手術前幾個月，你洗得很好，近端的腸子不會擴張得太厲害，所以以后做手術就不會切太多這種，擴大的腸管，不然你到時候，這個結(jié)腸都擴張了，整個結(jié)腸都切除了，對小孩的發(fā)育是有影響的，所以這保存，保存這個好的腸管功能，是很重要的，所以就是說，我建議家長，就是一個做好肛門準備，再一個做好洗腸，一個是治療，再一個也為手術前做了充分一些準備，這樣的話，手術效果也更好，不是忙著直接做手術這些，實際上有準備的，手術是要時機的，需要一定的條件。