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慢性結(jié)腸炎具體發(fā)病因素有哪些?

2013-11-24 12:52:17      家庭醫(yī)生在線

慢性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性以結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位。指直腸結(jié)腸因各種致病原因?qū)е履c道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時便下沾液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時好時壞,纏綿下斷、反復(fù)發(fā)作。慢性結(jié)腸炎是慢性結(jié)腸通常根據(jù)致病原因分為特異性,即有明顯原因的結(jié)腸炎,和非特異性即致病原因不明的結(jié)腸炎。它的具體發(fā)病因素有哪些?

一、過敏因素

過敏性病變,受個體差異影響。主要是腸道性過敏,也時有累及皮膚。有些人對魚類、蝦、蟹、牛乳等高蛋白食物產(chǎn)生過敏,這些都是異體蛋白進(jìn)入人體時所產(chǎn)生大量組織胺物質(zhì),引發(fā)過敏性反應(yīng)。過敏性反應(yīng),是受致敏物質(zhì)刺激,自身免疫引起反應(yīng),釋放出自衛(wèi)物質(zhì)而激發(fā)大量免疫細(xì)胞凝聚、均結(jié)集在消化道粘膜表面,從而引起粘膜表面水腫充血及滲液等炎癥發(fā)生。過敏性反應(yīng)是隨著人類生活、飲食習(xí)慣的改變,個體的差異,是消化過敏的主要因素。

二、感染因素

感染,在結(jié)腸炎病因中是主要病因之一。雖然在糞便中未能檢致病菌 、病毒或真菌。每當(dāng)發(fā)病時,使用抗生素則有不同程度控病情和治療效果,這說明抗生素具有抑制大腸桿菌及其它致病菌,可減低臨床癥狀,一般認(rèn)為都與感染有關(guān)。人類是雜食性的,當(dāng)吃了不潔或變質(zhì)的食物,往往會發(fā)生腸道病變,是占結(jié)腸炎病因多數(shù)。

三、自身免疫

隨著社會發(fā)展,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,免疫學(xué)的快速成長,有很多不明病因的都以探明。目前,免疫疾的發(fā)病率高,治療困難,已引起重視。因此,慢性結(jié)腸炎在常規(guī)治療是下難以治愈的。

在病理學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)與自身免疫有關(guān)的:

(1)體液免疫血液

體液免疫血液中,一般都可發(fā)現(xiàn)抗結(jié)腸炎抗體(IGM)存在,其抗原是結(jié)腸上皮細(xì)胞內(nèi)的脂多糖,從而使細(xì)胞毒細(xì)胞殺死結(jié)腸的上皮細(xì)胞,形成了局部或整片創(chuàng)傷,容易引起繼發(fā)性感染,發(fā)生炎癥。所以,在患者糞便中,常可發(fā)現(xiàn)大量上皮細(xì)胞脫落,也說明這個原因。

(2)細(xì)胞免疫

在人體免疫系統(tǒng)中,細(xì)胞免疫為人體主要免疫,其中有"中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞"。慢性結(jié)腸炎的發(fā)生,往往可引起大量淋巴細(xì)胞結(jié)集于腸素周邊的淋巴結(jié)內(nèi),對抗發(fā)生腸系感染及腸道粘膜損傷的病毒(有報道為腸病毒感染)。而中性粒細(xì)胞則針對細(xì)菌性感染起到免疫作用,在長時間炎癥作用下,可引起免疫細(xì)胞增強(qiáng)功擊力,互相殺滅,將正常細(xì)胞破壞,導(dǎo)致炎癥加重,是長期炎癥不愈原因之一。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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