痔包括內(nèi)痔和外痔，分別指肛門齒狀線上下兩側(cè)直腸上下靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，曲張的靜脈因排便等摩擦可破裂出血，或形成團(tuán)塊脫出，病人很痛苦。痔一般不對(duì)機(jī)體健康造成嚴(yán)重危害，但痔的存在容易造成其他疾病的誤診。

最近，在工作中接二連三地發(fā)現(xiàn)了幾例直腸癌在痔瘡的“掩護(hù)”下，不斷“生長(zhǎng)壯大”，直至發(fā)生明顯梗阻癥狀才確診的病人。這使我想起了幾年前一個(gè)鄰居因患痔瘡，經(jīng)常托我從醫(yī)院給帶一些外用藥膏。后來(lái)因癥狀加重，到大醫(yī)院就診，才發(fā)現(xiàn)了直腸癌，而且已是晚期。所以希望醫(yī)務(wù)工作者、痔瘡病人及家屬一定要提高防癌保健意識(shí)，千萬(wàn)別讓癥狀相似的痔瘡掩蓋了直腸癌。

痔瘡與直腸癌最突出的相似癥狀就是血便，而且往往便的都是新鮮血。特別是直腸息肉和直腸癌早期（晚期腫瘤出血壞死可能有膿血便），除血便外無(wú)其他不適，很容易誤以為是痔。另外直腸息肉或直腸癌容易壓迫直腸靜脈，使直腸靜脈血液回流受阻而繼發(fā)痔瘡。

那么，如何區(qū)分痔瘡與直腸癌呢？

大便出血、疼痛、腫物脫出是痔瘡主要表現(xiàn)

1、大便出血：無(wú)痛性、間歇性便后有鮮紅色血是其特點(diǎn)，也是內(nèi)痔或混合痔早期常見(jiàn)癥狀。

2、大便疼痛：大便時(shí)出現(xiàn)便血及肛周疼痛等現(xiàn)象，是因?yàn)楦刂艿纳窠?jīng)系統(tǒng)比較發(fā)達(dá)和敏銳，受到刺激容易發(fā)生疼痛。一般表現(xiàn)為輕微疼痛、刺痛、灼痛、脹痛等。

3、直腸墜痛：肛門直腸墜痛主要是內(nèi)痔的癥狀。如內(nèi)痔被感染、嵌頓、出現(xiàn)絞窄性壞死，這樣會(huì)導(dǎo)致劇烈的墜痛。輕者有脹滿下墜感，重者則會(huì)出現(xiàn)重墜痛苦。

4、腫物脫出：肛門內(nèi)部出現(xiàn)腫物脫出，這主要是中晚期內(nèi)痔的癥狀。隨著內(nèi)痔痔核的不斷增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時(shí)，內(nèi)痔結(jié)節(jié)可下降到齒狀線以下，游離于肛管之外，經(jīng)肛門脫出。

5、肛門分泌物：肛門流出分泌物，主要由瘺口溢出，也會(huì)由肛門內(nèi)排出，或由肛周附近肌膚溢出。

6、肛門瘙癢：肛門及肛周肌膚出現(xiàn)瘙癢癥狀。主要是由于肛門分泌物、脫出痔核及周圍皮膚受到刺激，皮膚終日潮濕，從而產(chǎn)生瘙癢感，導(dǎo)致肛門濕疹和瘙癢的發(fā)生。

腹脹、腹痛、便血是腸癌的早期癥狀

1、腹脹、腹痛。原因是由于腸道功能紊亂，或者腸道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多為隱痛或脹痛，還有漸漸加重的趨勢(shì)。

2、便血，因病變距肛門較近，血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血便分離。只在出血量較多時(shí)，才可見(jiàn)大便呈棕紅色、果醬樣。右半結(jié)腸癌病人中有這種，肉眼可見(jiàn)的便血者占36。5%。這也屬于大腸癌的早期癥狀表現(xiàn)。

3、貧血，當(dāng)長(zhǎng)期慢性失血，超過(guò)機(jī)體造血的代償功能時(shí)，病人即可出現(xiàn)貧血這種，大腸癌的早期癥狀。腫瘤阻塞，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)至相當(dāng)體積，或浸潤(rùn)腸壁肌層時(shí)，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內(nèi)容通過(guò)受阻。

4、大便習(xí)慣和性狀改變。直腸癌患者大便次數(shù)可增多，但每次排便不多，甚至根本沒(méi)有糞便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺(jué)。當(dāng)大腸腫瘤相對(duì)較大且有糜爛、潰瘍或感染時(shí)，才可能發(fā)生大便習(xí)慣、次數(shù)的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。如果癌腫突出向直腸腔內(nèi)生長(zhǎng)，導(dǎo)致腸腔相對(duì)狹窄，則排出的大便往往變細(xì)、變形，可呈扁形，有時(shí)變形的大便上附著一些血絲。

那么，日常應(yīng)該如何預(yù)防痔瘡發(fā)病呢？

1、加強(qiáng)鍛煉：能夠增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，減少疾病發(fā)生的可能，對(duì)于痔瘡也有一定的預(yù)防作用。這是因?yàn)轶w育鍛煉有益于血液循環(huán)，可以調(diào)和人體氣血，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善盆腔充血，防止大便秘結(jié)，預(yù)防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環(huán)。方法有兩種：一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長(zhǎng)強(qiáng)穴，每次約5分鐘，可以疏通經(jīng)絡(luò)，改善肛門血液循環(huán)；另一種方法是用意念，有意識(shí)地向上收縮肛門，早晚各1次，每次做30次，這是一種內(nèi)按摩的方法，有運(yùn)化瘀血，鍛煉肛門括約肌，升提中氣的作用。經(jīng)常運(yùn)用，可以改善痔靜脈回流，對(duì)于痔瘡的預(yù)防和自我治療均有一定的作用。

2、生活習(xí)慣：

1）注意飲食調(diào)節(jié)：不喝酒，不吃辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等。多吃些蔬菜水果，如菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋果等，一方面可保持排便通暢；另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴(kuò)張。痔瘡術(shù)后病人宜吃得清淡些，少吃油膩過(guò)重或熏煎食品，飲食最好定時(shí)定量，飯吃八分飽，不能暴飲暴食，饑飽不勻，以防腸胃道功能紊亂。

2）盡可能一次排大便：有的患者因手術(shù)后肛門疼痛而懼怕排便，或因肛門疼痛大便未排空即結(jié)束排便，從而導(dǎo)致大便在直腸內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，水分被吸收過(guò)多，糞質(zhì)變干而難以排出。

3）定時(shí)排便且保持大便通暢：肛腸專家指出痔瘡術(shù)后一般要在24小時(shí)以后方可第一次排便。在禁止排便的這段時(shí)間里，應(yīng)多飲水和食用有潤(rùn)腸作用的飲料，這樣可以促進(jìn)排尿和避免大便秘結(jié)。

4）便后要有坐浴的習(xí)慣：坐浴是清潔肛門，促進(jìn)創(chuàng)面愈合和消炎的簡(jiǎn)便有效的方法。每次便后都必須坐浴，坐浴時(shí)先用熱氣熏，待水溫適中時(shí)，再將肛門會(huì)陰部放入盆內(nèi)洗滌坐浴，每次20分鐘左右。