鼻炎看似小病,但因發(fā)炎部位毗鄰中耳以及癥狀有時(shí)隱匿,因此若不及時(shí)治療,有可能造成不同程度的聽(tīng)力障礙。
鼻子發(fā)炎 咽鼓管遭殃
在外耳道的深部有一個(gè)叫鼓膜的膜狀結(jié)構(gòu),它將外耳與中耳分隔開(kāi)來(lái)。當(dāng)外界聲波傳導(dǎo)至鼓膜時(shí),隨著鼓膜的振動(dòng),中耳聽(tīng)骨活動(dòng),聲波的機(jī)械振動(dòng)就被轉(zhuǎn)換為內(nèi)耳淋巴液振動(dòng),從而使內(nèi)耳毛細(xì)胞興奮,將聲波信號(hào)轉(zhuǎn)換為神經(jīng)脈沖,傳導(dǎo)至大腦。可見(jiàn),鼓膜的振動(dòng)對(duì)于最終在大腦皮層形成聽(tīng)覺(jué)有著非常重要的作用。在正常的生理狀態(tài)下,只有鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的氣壓相等時(shí),鼓膜才能隨聲波產(chǎn)生振動(dòng)。
維持鼓膜內(nèi)外兩側(cè)壓力相等的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),俗稱平衡管。它是介于中耳鼻咽部之間的一條細(xì)長(zhǎng)而彎曲的位置非常隱蔽的管道,醫(yī)學(xué)上稱為咽鼓管。成人咽鼓管全長(zhǎng)約35mm,最窄處僅1mm。在正常情況下,咽鼓管處于封閉狀態(tài),當(dāng)張口、吞咽、打呵欠、唱歌時(shí),借助周圍肌肉的作用,咽鼓管咽口開(kāi)放??梢哉f(shuō),咽鼓管的作用之一就是維持鼓膜內(nèi)外壓力的平衡。
由于咽鼓管在鼻咽部的開(kāi)口正對(duì)鼻腔下鼻甲的后部,而且其表面的黏膜與鼻黏膜相連,因此當(dāng)發(fā)生鼻炎時(shí),鼻黏膜腫脹,鼻腔分泌物增多,不僅會(huì)使鼻通氣受到影響,病變還會(huì)波及咽鼓管。在鼻咽管的開(kāi)口處黏膜腫脹,進(jìn)而使咽鼓管狹窄甚至閉鎖,即使在張口、吞咽、打呵欠、唱歌時(shí)也無(wú)法開(kāi)放。
發(fā)生鼻炎時(shí),由于咽鼓管在鼻咽側(cè)的開(kāi)口處部分或全部阻塞,才導(dǎo)致其功能障礙,使鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的壓力失去平衡,影響中耳鼓膜對(duì)聲波的傳導(dǎo)。
怎樣知道咽鼓管是否正常
讓我們來(lái)作個(gè)實(shí)驗(yàn):如果捏住鼻孔并屏住呼吸,當(dāng)用力鼓氣后再吞咽一下,即可聽(tīng)到雙耳內(nèi)“砰”地一聲,這便是鼻腔和咽腔的氣體經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳并振動(dòng)鼓膜所致。由此可以證明,鼻耳相通且功能正常,否則就可能存在異常。

