古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
肺挫傷
晶狀體挫傷容易發(fā)生晶狀體脫位或半脫位，這是由于外傷造成懸韌帶全部或部分?jǐn)嗔阉?。【臨床表現(xiàn)】半脫位為部分懸韌帶斷裂，晶狀體向懸韌帶斷裂的相對方向移位，檢查可在瞳孔區(qū)見到脫位晶狀體的赤道部，前房可有玻璃體疝，虹膜震顫、散光、視力下降或單眼復(fù)視。全脫位為懸韌帶全斷裂，脫位的晶狀體可向前脫入前房或嵌頓于瞳孔區(qū)，引起急性繼發(fā)性青光眼和角膜內(nèi)皮損傷;向后則脫入玻璃體，此時前房變深，虹膜震顫，出現(xiàn)高度遠(yuǎn)視。如……
鈍力作用于角膜時，可擦傷角膜表層組織；使角膜急劇內(nèi)陷，內(nèi)皮層和后彈力層破裂，引起角膜基層水腫混濁；嚴(yán)重時可致角膜破裂。 （1）角膜上皮擦傷 有明顯疼痛、畏光和流淚等癥狀，伴視力減退。上皮缺損區(qū)熒光素著色，若發(fā)生感染，可引起潰瘍。可涂抗生素眼膏后包扎，促進(jìn)上皮愈合。 （2）角膜基質(zhì)層水腫、增厚及渾濁，后彈力層皺褶 可呈局限性。因角膜急劇內(nèi)陷，內(nèi)皮和后彈力曾破裂所致?？捎锰瞧べ|(zhì)激素滴眼液，必要時用散瞳劑。 ……
【臨床表現(xiàn)】輕的表淺的外傷稱為角膜上皮擦傷。由于上皮損傷，角膜感覺神經(jīng)末梢受到刺激，有明顯的疼痛、畏光、流淚及眼瞼痙攣等癥狀，視力也受到影響。上皮缺損區(qū)熒光素著色，若發(fā)生感染，可引起角膜潰瘍?！局委煛繉Σ羵闹委熆赏靠股匮鄹嗪蟀龠M(jìn)上皮愈合。一般1-2日即可修復(fù)，當(dāng)擦傷波及到前彈力層時則愈合較慢。挫傷波及到基質(zhì)層，則為角膜深層挫傷。受傷部位角膜水腫、增厚及混濁，后彈力層皺褶，多由于角膜急劇內(nèi)陷……
1．虹膜裂傷及虹膜根部斷離【臨床表現(xiàn)】虹膜挫傷明顯的表現(xiàn)就是瞳孔變形，可有以下幾種情況。（1）虹膜瞳孔緣及瞳孔括約肌斷裂瞳孔緣出現(xiàn)不規(guī)則裂口，或伴有虹膜基質(zhì)縱性裂口，瞳孔變形，不圓。若瞳孔括約肌受損或斷裂，表現(xiàn)為外傷性瞳孔散大，多為中度，瞳孔不圓，光反射遲鈍。（2）虹膜根部斷離系嚴(yán)重挫傷使虹膜與睫狀體分離，虹膜根部有半月形缺損，瞳孔呈”D”字形，可出現(xiàn)單眼復(fù)視。若全虹膜從根部斷離，稱為外傷性無虹膜。（……
【臨床表現(xiàn)】輕的挫傷為視網(wǎng)膜震蕩，挫傷后視網(wǎng)膜后極部出現(xiàn)一過性視網(wǎng)膜水腫，蒼白，視力下降。數(shù)日后水腫吸收，視力恢復(fù)，不留明顯的病理改變。重的則為視網(wǎng)膜挫傷，挫傷力的沖擊波損傷外層視網(wǎng)膜及色素上皮層，使視網(wǎng)膜的外屏障功能破壞，出現(xiàn)細(xì)胞外水腫，視網(wǎng)膜混濁，視力將顯著下降。較重的擊傷或撞傷可以引起黃斑及其他部位視網(wǎng)膜出血組織壞死，繼而萎縮，或玻璃體牽拉形成裂孔，尤以黃斑裂孔最常見。裂孔可隨即出現(xiàn)，或在……
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