老人患局限性肺氣腫通常難以自愈，與疾病病理、肺部損傷、年齡因素、基礎(chǔ)疾病、生活環(huán)境等有關(guān)。

1. 疾病病理：局限性肺氣腫是指肺部局部的終末細支氣管遠端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴張，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞，而無明顯的肺纖維化。這種病理改變是不可逆的，已經(jīng)受損的肺泡和支氣管結(jié)構(gòu)無法自行恢復(fù)正常，所以自愈的可能性極小。

2. 肺部損傷：導(dǎo)致局限性肺氣腫的原因，如長期吸煙、吸入有害氣體、反復(fù)的呼吸道感染等，已經(jīng)對肺部造成了實質(zhì)性的損傷。這些損傷會持續(xù)影響肺部的正常功能，使得肺部難以通過自身的修復(fù)機制恢復(fù)到患病前的狀態(tài)。

3. 年齡因素：老年人身體機能下降，細胞的再生和修復(fù)能力減弱。肺部組織的修復(fù)速度跟不上損傷的速度，這就導(dǎo)致局限性肺氣腫在老年人身上更難自愈。而且隨著年齡的增長，老年人的免疫力也相對較低，容易受到各種病原體的侵襲，進一步加重肺部的病變。

4. 基礎(chǔ)疾病：很多老年人可能同時患有其他基礎(chǔ)疾病，如冠心病、糖尿病、高血壓等。這些基礎(chǔ)疾病會影響身體的整體健康狀況和代謝功能，使得身體的恢復(fù)能力受到限制，從而不利于局限性肺氣腫的自愈。例如，糖尿病患者的血糖控制不佳時，會影響傷口的愈合和組織的修復(fù)。

5. 生活環(huán)境：如果老人生活的環(huán)境中存在空氣污染、粉塵、化學(xué)物質(zhì)等有害因素，會持續(xù)刺激肺部，加重肺氣腫的癥狀。即使肺部有一定的自我修復(fù)能力，在這種不良環(huán)境的影響下，也很難實現(xiàn)自愈。而且長期暴露在這樣的環(huán)境中，還可能導(dǎo)致病情進一步惡化。

雖然局限性肺氣腫難以自愈，但可以通過一些治療方法來控制病情的發(fā)展，緩解癥狀。藥物治療方面，可使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、氨茶堿、異丙托溴銨等，能松弛支氣管平滑肌，緩解氣流受限；糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、潑尼松等，可減輕炎癥反應(yīng)；祛痰藥，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，有助于痰液排出。同時，老人應(yīng)戒煙，避免吸入有害氣體和顆粒，進行適當?shù)暮粑δ苠憻?，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。如果病情嚴重，還可考慮進行手術(shù)治療，如肺減容術(shù)等。但無論采用哪種治療方法，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

綜上所述，老人患局限性肺氣腫一般不能自愈。這是由疾病本身的病理特點、肺部損傷情況、年齡因素、基礎(chǔ)疾病以及生活環(huán)境等多種因素共同作用的結(jié)果。不過，通過積極的治療和改善生活方式，可以有效控制病情，提高老人的生活質(zhì)量。建議及時帶老人到正規(guī)醫(yī)院就診，制定個性化的治療方案。