支氣管擴張在臨床上的治療方法主要是藥物治療為主，對于個別患者可以實施手術(shù)治療藥物治療的類型分為中藥治療和西藥治療，對于病情比較輕的患者可以實施中藥治療，對于病情比較重的患者首選西藥治療。針對支氣管擴張是否需要手術(shù)治療，以及支氣管擴張霧化的藥物等相關(guān)問題，我們特邀請暨南大學附屬第一醫(yī)院主治醫(yī)師王琴琴為我們做專項解讀。

支氣管擴張需要手術(shù)嗎？

支氣管擴張癥常規(guī)不推薦手術(shù)治療，只有反復咯血、反復支氣管擴張，且病灶局限在某一肺段或肺葉，并經(jīng)過肺功能和機體的整體狀態(tài)評估后，才考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療能否治愈取決于病人的狀態(tài)，若手術(shù)后仍存在反復感染，則可導致支氣管擴張癥復發(fā)。

支氣管擴張霧化吸入什么藥？

過去支氣管擴張伴感染者可霧化吸入慶大霉素治療，但現(xiàn)已少用，目前主要使用支氣管擴張劑配合吸入性激素霧化治療，可改善氣道受限，適用于伴有明顯呼吸困難和喘息的患者。但常規(guī)用藥并不推薦霧化吸入支氣管擴張劑，只能對存在氣道高反應，如合并支氣管哮喘者存在更多獲益。

支氣管擴張該如何用藥？

支氣管擴張的藥物治療主要分為以下三種類型：1、抗感染藥物；2、支氣管擴張劑：常用于痰液的引流，包括口服、靜脈注射或霧化治療等給藥途徑；3、止血藥物：少量咯血的患者可口服止血藥，中量、大量的咯血患者需要靜脈給藥治療。

支氣管擴張霧化的藥物多是抗生素，因為支氣管擴張的患者很多都會出現(xiàn)一定的炎性病變，此外如果病情比較重，在霧化藥物中也可以加入一定的激素快速的控制病情，采取下一步的治療方法。支氣管擴張臨床上使用手術(shù)治療的類型是比較少的，如果患者病情比較重，必須實時手術(shù)治療，手術(shù)前一定要進行全面的身體檢查，降低手術(shù)的風險。