廣東省第二人民醫(yī)院（簡稱省二醫(yī)）是省定點(diǎn)收治醫(yī)院，累計(jì)收治了35例新冠肺炎確診病例，260余例留觀患者、疑似病例，病例數(shù)量居廣州第二。3月4日下午，該院收治的最后三位新冠肺炎病例全部治愈出院，數(shù)目清零。這是繼17年前的非典之后，醫(yī)院又創(chuàng)下的一個“雙無”成績（無轉(zhuǎn)成危重病例和死亡病例，無院感事件發(fā)生）。

未雨綢繆，精準(zhǔn)施治

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，省二醫(yī)黨委把疫情防控作為當(dāng)前壓倒一切的重要任務(wù)，形成了堅(jiān)強(qiáng)有力的戰(zhàn)斗堡壘。

“院黨委把各種風(fēng)險問題都預(yù)估在前，對醫(yī)療救治、科研攻關(guān)、前線宣傳等各項(xiàng)重點(diǎn)工作都做了詳細(xì)的部署，可以說是快而不亂，疾而有序。”省二醫(yī)黨委副書記、副院長李觀明介紹，“這段時間，醫(yī)院各部門緊密協(xié)作，共同形成了有條不紊、科學(xué)高效的抗‘疫’大格局?！?/p>

2019年年底省二醫(yī)即啟動預(yù)案，做好全員院感地毯式排查培訓(xùn)，及時對疫情發(fā)展態(tài)勢和階段性特點(diǎn)進(jìn)行科學(xué)研究預(yù)判，提出具有前瞻性、針對性的黨管戰(zhàn)“疫”、智慧戰(zhàn)“疫”、人文戰(zhàn)“疫”、科技戰(zhàn)“疫”、復(fù)工戰(zhàn)“疫”等戰(zhàn)略戰(zhàn)法，凝聚戰(zhàn)“疫”強(qiáng)大動力，沉著應(yīng)對每一次挑戰(zhàn)。

為了號召全院員工投入到這場抗擊疫情的戰(zhàn)役中來，醫(yī)院向全院發(fā)起總動員，先后派出4批87名醫(yī)院骨干前往湖北支援，分別堅(jiān)守在武漢、荊州等疫情嚴(yán)重的地區(qū)。黨的號召產(chǎn)生巨大的感染力和吸引力，大家紛紛遞交入黨申請，請戰(zhàn)一線，義無反顧地沖向抗疫最前沿。

同時，省二醫(yī)第一時間做好了琶洲院區(qū)500張病床和民航院區(qū)500張病床的規(guī)劃和預(yù)案。在啟用醫(yī)院5號樓作為隔離病區(qū)的基礎(chǔ)上，再根據(jù)疫情收治防控需要，啟動3號樓作為疫情收治新病區(qū)，分批次每三層逐步改造為收治隔離區(qū)。同時做好應(yīng)急預(yù)案，一旦廣州市需要把其他醫(yī)院病人轉(zhuǎn)本院時，隨時做好專門收治新型冠狀病毒肺炎病例的充分準(zhǔn)備。

勇于創(chuàng)新，廣東智慧

此次抗疫中，省二醫(yī)打的是阻擊戰(zhàn)、攻堅(jiān)戰(zhàn)、殲滅戰(zhàn)，實(shí)踐和探索出了大批先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)向全國推廣。

“我們的感控督導(dǎo)員制度、二早三化三嚴(yán)制度、一人一策治療方案、分區(qū)分型分級、復(fù)產(chǎn)防疫保障、發(fā)熱門診晨查制度、愈后復(fù)診門診等經(jīng)驗(yàn)方法，在實(shí)踐中得到了有效驗(yàn)證，為疫情的勝利提供了有效的應(yīng)對策略?！笔《t(yī)黨委書記、院長田軍章說。

“分區(qū)分型分級”病例救治管理機(jī)制，是省二醫(yī)一開始就部署執(zhí)行的制度，核心就是把病區(qū)、病人和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行區(qū)分，精準(zhǔn)管理。其中，醫(yī)院把負(fù)壓病房和ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）病房用于收治重癥、危重癥病例，由最具重癥救治經(jīng)驗(yàn)的ICU團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)；新確診病例和沒有穩(wěn)定的病例由呼吸團(tuán)隊(duì)管理，以阻斷患者向重癥、危重癥發(fā)展；穩(wěn)定病例和疑似病例由感染科團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)；留觀病例由隔離病區(qū)原科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)。

“醫(yī)務(wù)人員也分三級管理，通過嚴(yán)格分型管理，三線值守、救治，強(qiáng)化責(zé)任分工，有效提高了患者救治率?！笔《t(yī)醫(yī)教部主任齊勇表示，在三級醫(yī)務(wù)人員中，一級從全院抽調(diào)，必須經(jīng)培訓(xùn)考試合格后上崗，負(fù)責(zé)值班和觀察病情變化；二級從呼吸、感染、ICU等相關(guān)科室抽調(diào)副高職稱人員，負(fù)責(zé)每天查房問診；三級由主任醫(yī)師和專家級醫(yī)生組成，負(fù)責(zé)病人的確診、會診，以及制訂治療方案、搶救方案等。

值得一提的是，“二早三化三嚴(yán)”突發(fā)重大疫情處置機(jī)制是廣東省二醫(yī)又一創(chuàng)新做法，大幅度提高治愈率。截止目前，該院收治的確診病例數(shù)居廣州市第二，沒有一例轉(zhuǎn)為危重病例和死亡病例。

“二早”，是指在治療中及早開展呼吸、感染、重癥、中醫(yī)學(xué)多學(xué)科診療，及早使用中藥治療；“三化”，是利用全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和全國首家智慧醫(yī)院優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)智慧化、遠(yuǎn)程化、系統(tǒng)化；“三嚴(yán)”，是在組織管理方面突出嚴(yán)密把關(guān)、嚴(yán)格培訓(xùn)和嚴(yán)密組織。

“省二醫(yī)研發(fā)的人工智能醫(yī)生、處方流轉(zhuǎn)平臺、智能影像診斷等20余項(xiàng)人工智能醫(yī)療應(yīng)用功能，在此次疫情期間廣泛應(yīng)用，在整個醫(yī)院全面推行無紙化，最大限度的降低了院內(nèi)感染的風(fēng)險?！崩钣^明表示。

把脈疫情，科研引路

在得知武漢出現(xiàn)不明肺炎疫情以后，省二醫(yī)作為省級應(yīng)急醫(yī)院，第一時間拉響警報，著手防控應(yīng)急、診療預(yù)案的同時，成立了抗擊新冠肺炎科研攻關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組，專門召開科研攻關(guān)部署會，就抗擊新冠肺炎疫情的科學(xué)研究方向、目的和路徑等進(jìn)行了詳細(xì)部署，開出科研攻關(guān)“大處方”。

“醫(yī)院圍繞病毒遺傳學(xué)、免疫學(xué)、流行病學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)院抗疫治理制度、突發(fā)重大疫情處置等方面進(jìn)行探索，希望通過及時總結(jié)提煉疫情防控的臨床治療與管理經(jīng)驗(yàn)，為抗擊疫情提供可供參考與推廣的方案?！碧镘娬抡f。

截止目前，省二醫(yī)牽頭或參與申報的國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國家自然科學(xué)基金、廣東省科技計(jì)劃、廣東省中醫(yī)藥局項(xiàng)目、廣東省地市科技計(jì)劃等項(xiàng)目共計(jì)14項(xiàng)。

不久前，為攻破企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)防控工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題，解除企業(yè)復(fù)工生產(chǎn)的后顧之憂，省二醫(yī)借助科研把脈，定制企業(yè)“復(fù)工復(fù)產(chǎn)”體檢實(shí)驗(yàn)室檢測方案，為大量企業(yè)的順利復(fù)工保駕護(hù)航。

據(jù)了解，省二醫(yī)中醫(yī)藥治療在新冠肺炎患者診治方案中參與率最高，并且，該院也最早提出中醫(yī)藥治療“一人一策”方案，對每個患者都實(shí)行中醫(yī)查房。

“一人一策，即提倡中醫(yī)藥‘早期使用，全程參與’，力求每個患者都有中醫(yī)藥的治療，做到辨證施治，一人一方的個性化、優(yōu)質(zhì)化治療，同時做好中醫(yī)藥的預(yù)防措施和體質(zhì)辨證藥膳食療指導(dǎo)?！睆V東省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與運(yùn)動傷害康復(fù)研究所黃曉青副主任醫(yī)師介紹，除了中醫(yī)藥治療，省二醫(yī)還采用了防感涼茶、防疫香囊、中藥熏蒸、中藥泡腳粉等預(yù)防措施。

此外，省二醫(yī)首創(chuàng)的感控督導(dǎo)員制度，已被廣東省支援湖北醫(yī)療隊(duì)指揮部及江漢方艙醫(yī)院采用，在全國推廣應(yīng)用。

據(jù)介紹，感控督導(dǎo)員制度由感控經(jīng)驗(yàn)豐富的專職人員擔(dān)任感染控制督導(dǎo)員，通過實(shí)時視頻監(jiān)控、指導(dǎo)進(jìn)出負(fù)壓病區(qū)工作人員正確穿戴防護(hù)用品，糾正不規(guī)范的動作，并幫他們疏導(dǎo)精神壓力，降低發(fā)生感染的風(fēng)險。該制度已經(jīng)被省衛(wèi)健委以文件形式在全省推廣。

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