缺血性缺氧性腦病的治療方法有哪些
任何因素引起的新生兒缺血缺氧性腦病的臨床癥狀都為呼吸節(jié)律改變、血壓改變及膚色改變。病情較輕的新生兒會(huì)出現(xiàn)皮膚青紫、呼吸不暢、心率失常的臨床癥狀。病情較重的新生兒會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、四肢發(fā)冷、呼吸短淺、心音低、肌張力降低的臨床癥狀。癥狀輕重不一,不同新生兒病癥有所不同。缺血性缺氧性腦病的治療方法有哪些?
復(fù)蘇方案具體如下:
1、清理呼吸道,吸盡粘液,通暢氣道。
2、建立呼吸,保證氧供。
3、當(dāng)有呼吸建立,醇氧正壓通氣15-30秒鐘后,心率仍低于每分鐘60次或在每分鐘60-80次之間不再增加時(shí),可采用胸外心臟按壓。
4、采用心臟復(fù)蘇用藥及正確液療方案糾正中毒。
5、評(píng)價(jià)、監(jiān)護(hù)、保暖等繼續(xù)治療。
液體治療方案具體如下:
所有新生兒患者都出現(xiàn)酸中毒癥狀,為消除癥狀,應(yīng)給予碳酸氫鈉和葡萄糖溶液。糾正酸中毒后,要改善休克,并適量給予血漿,提高血壓。休克糾正后,給予總生理需要量。新生兒患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥,要及早防治。防治方法為防治液體補(bǔ)充過量,誘發(fā)腦水腫;防止攝入人奶量過少,引起代謝紊亂。治療時(shí)不應(yīng)盲目補(bǔ)充,應(yīng)根據(jù)新生兒患者的具體情況而定。
注意事項(xiàng)如下:
1、重度缺血缺氧性腦病者需時(shí)間碳酸氫鈉,而使用碳酸氫鈉前要先稀釋,稀釋速度不要太快。
2、碳酸氫鈉一定要在氣道通常后使用。若代謝性酸中毒存在數(shù)日,應(yīng)及早使用碳酸氫鈉治療,否則健康會(huì)受影響,疾病痊愈的機(jī)率低。
3、觀察血尿相當(dāng)重要,新生兒應(yīng)每日觀察一次。
4、患者每日總液量可依據(jù)患者所處環(huán)境的溫度、濕度及進(jìn)食量等計(jì)算。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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