多模式鎮(zhèn)痛全方位護(hù)航
鎮(zhèn)痛方案的選擇是疼痛管理的核心。無痛病房的疼痛管理采用的是多模式鎮(zhèn)痛方案。多模式鎮(zhèn)痛最有特色的地方在于多藥物聯(lián)合，然后再配合多個(gè)鎮(zhèn)痛方式的聯(lián)合應(yīng)用。這兩種方案相對于以往單一的打止痛針的方法就更加靈活...[詳細(xì)]
十年前：選擇腿永遠(yuǎn)都動不了，也不要再做手術(shù)
“我寧愿我這條腿永遠(yuǎn)都動不了，我都不要再做手術(shù)�！币宦暭怃J喊聲在南方醫(yī)院外科大樓住院部某層樓安靜的空間中撕開了一道長長的口子。空氣就如同瞬間結(jié)成了冰塊一般，能讓在場的人幾近窒息。這利爪般的聲音是出自一位剛剛做完全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)不久的老太太口中。而她破口大喊的原因正是因?yàn)樗齽倓傋龅哪莻�(gè)手術(shù)太過疼痛，在面對家人對于其提出要為她另外一條腿做手術(shù)的要求時(shí)無可奈何之舉。這個(gè)小故事是王健副主任醫(yī)師在十年前讀研究生時(shí)親眼目睹的。而這只是過去很長時(shí)間內(nèi)的一個(gè)很普通的病例。只因國內(nèi)過去疼痛的控制水平處于比較差的水平，很多人在兩條腿都需要做手術(shù)的情況下，在做完一條腿的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后徹底輸給了疼痛，毅然選擇放棄第二次躺上手術(shù)臺。
通常情況下做完這類外科手術(shù)后，病人經(jīng)常會因?yàn)樘弁炊恢X。對于這種情況，外科醫(yī)生最普遍的做法就是讓病人忍痛到睡前，然后給病人打止痛針。但是很多時(shí)候是病人在凌晨就會痛醒，然后再大喊大叫。護(hù)士迫不得已再去把值班醫(yī)生叫醒，但值班醫(yī)生對于這種情況卻會要求病人繼續(xù)忍。因?yàn)樗麄冋J(rèn)為病人一痛就打止痛針這種做法是不科學(xué)的。這種情況不僅會讓醫(yī)患關(guān)系一再緊張，還會加重病人對醫(yī)生手術(shù)水平的懷疑，從而對手術(shù)更加抗拒。
十年后：無痛病房解救“刀尖上的中國人”
除了疼痛之外，過去在做完膝關(guān)節(jié)手術(shù)拆了線病人還是出不了院。因?yàn)椴∪俗鐾晔中g(shù)后由于膝關(guān)節(jié)的功能康復(fù)達(dá)不到醫(yī)院對于出院的要求。史占軍教授對于這個(gè)問題做出了詳細(xì)的描述：“人工膝關(guān)節(jié)置換的病人出院的一個(gè)很重要的標(biāo)準(zhǔn)就是膝關(guān)節(jié)的彎曲度至少要達(dá)到90度，而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)病人必須要在術(shù)后不久開始下床進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動。但是由于過去的鎮(zhèn)痛效果不好，所以術(shù)后不久就下床走路活動對于病人來說簡直是天方夜譚。而讓病人回家鍛煉就更加不科學(xué)了。所以病人只能在醫(yī)院繼續(xù)逗留等到鍛煉后膝關(guān)節(jié)功能達(dá)標(biāo)才可以出院�！�
而現(xiàn)在的情況是采用無痛病房這一新型鎮(zhèn)痛理念后病人手術(shù)后24小時(shí)就可以進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練，然后3到5天就能讓膝蓋彎曲度達(dá)到90度以上，這樣病人住院時(shí)間就會大大的縮短。究竟無痛病房是怎樣達(dá)到神奇的效果的?讓我們一起走進(jìn)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科的無痛病房，原來它借鑒了國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和“綠色鎮(zhèn)痛”理念的圍手術(shù)期疼痛管理體系，通過建立完善的疼痛評估、多模式鎮(zhèn)痛、個(gè)體化鎮(zhèn)痛等新方法，使患者安全、舒適地度過圍手術(shù)期和功能康復(fù)期。 閱讀全文
