小活絡丸服用效果存在差異，可能與病情程度、個體體質、藥物質量、用藥依從性、合并用藥情況等因素有關。

1.病情程度：病情有輕重之分。如果病情較輕，病邪侵犯較淺，小活絡丸中的藥物成分可能較快發(fā)揮溫經散寒、化痰除濕、活血止痛等功效，從而在短時間內見到效果。相反，病情較重，病邪深入經絡、骨骼，藥物需要更長時間來發(fā)揮作用，可能一周時間還不足以使癥狀得到明顯改善。比如輕度的風寒濕痹，關節(jié)疼痛、麻木癥狀較輕，可能服用一天就能緩解；而重度的類風濕關節(jié)炎，關節(jié)畸形、疼痛劇烈，治療難度大，起效時間就會延長。

2.個體體質：不同人的體質對藥物的反應不同。體質較好、新陳代謝快的人，藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程相對迅速，藥物能更快地到達病變部位并發(fā)揮作用。而體質較弱、脾胃功能差的人，藥物的吸收可能受到影響，導致藥物不能充分發(fā)揮療效。例如，年輕人身體機能較好，對藥物的耐受性和反應性較強，可能服用小活絡丸后起效較快；老年人身體機能衰退，藥物起效可能較慢。

3.藥物質量：市場上小活絡丸的生產廠家眾多，不同廠家的生產工藝、原材料質量等存在差異，這會影響藥物的質量和療效。如果購買到質量不佳的小活絡丸，其有效成分含量可能不足，從而導致服用后效果不明顯。因此，在購買藥物時，應選擇正規(guī)渠道，確保藥物質量。

4.用藥依從性：嚴格按照醫(yī)囑用藥是保證藥物療效的關鍵。如果沒有按時、按量服用小活絡丸，或者在服用期間隨意增減劑量、停藥等，都會影響藥物的治療效果。比如，醫(yī)囑要求一天服用三次，每次一丸，但患者有時忘記服用，或者自行減少劑量，就可能導致藥物在體內不能維持有效的血藥濃度，從而影響療效。

5.合并用藥情況：同時服用其他藥物可能會與小活絡丸發(fā)生相互作用，影響其療效。某些藥物可能會降低小活絡丸的吸收，或者增強其副作用。例如，與一些具有抗凝作用的藥物合用，可能會增加出血的風險；與某些抗生素合用，可能會影響藥物的代謝。因此，在服用小活絡丸期間，如果需要服用其他藥物，應咨詢醫(yī)生或藥師。

小活絡丸服用后起效時間因人而異，受到多種因素的影響。如果服用一周沒有反應，不必過于焦慮，但也不能盲目繼續(xù)服用。建議及時就醫(yī)，向醫(yī)生詳細描述病情和用藥情況，以便醫(yī)生進行全面評估，調整治療方案。同時，在服用藥物期間，應注意觀察自身癥狀的變化，遵循醫(yī)囑，確保用藥安全有效。