3年前，華仔（化名）在一次激烈的籃球訓(xùn)練中不幸遭遇外傷，導(dǎo)致左肩關(guān)節(jié)初次脫位。他隨即在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院得到了初步處理——通過(guò)專業(yè)的手法復(fù)位與隨后的懸吊固定，華仔的肩關(guān)節(jié)得到了暫時(shí)的穩(wěn)定。

然而，這一意外卻悄然埋下了后續(xù)頻繁脫位的隱患。在接下來(lái)的3年里，華仔的左肩關(guān)節(jié)仿佛失去了原有的“鎖扣”，頻繁地發(fā)生脫位，累計(jì)近20次之多，每一次的意外都伴隨著劇烈的疼痛和日?；顒?dòng)的嚴(yán)重受限，嚴(yán)重侵蝕了他的生活質(zhì)量和工作效率。

肩關(guān)節(jié)3年脫位20次以上 他終于找到解決之道

面對(duì)這一困擾已久的難題，華仔沒(méi)有放棄，他踏上了漫長(zhǎng)的求醫(yī)之路，卻屢屢碰壁。直到他走進(jìn)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心，遇見(jiàn)了何河北副主任醫(yī)師，一切才迎來(lái)了轉(zhuǎn)機(jī)。

何河北通過(guò)詳盡的體格檢查和先進(jìn)的肩關(guān)節(jié)影像技術(shù)，精準(zhǔn)地診斷出華仔的病情：1、 左肩關(guān)節(jié)Bankart損傷，即肩關(guān)節(jié)前方盂唇及關(guān)節(jié)囊撕裂；2、 左肩關(guān)節(jié)Hill-Sachs損傷，即肱骨頭后上方的骨性缺損。針對(duì)這一復(fù)雜病情，何河北為華仔量身定制了一套詳盡的手術(shù)方案——肩關(guān)節(jié)鏡下Bankart修復(fù)聯(lián)合Remplissage手術(shù)。

手術(shù)過(guò)程中，何河北利用肩關(guān)節(jié)鏡的精準(zhǔn)視野，巧妙運(yùn)用帶線錨定技術(shù)修復(fù)了撕裂的盂唇，并通過(guò)岡下肌填塞技術(shù)解決了Hill-Sachs損傷，實(shí)現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的雙重保障，大大降低了再脫位的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后，華仔的恢復(fù)進(jìn)展順利，他驚喜地發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)困擾他的肩關(guān)節(jié)脫位與疼痛問(wèn)題徹底消失，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)自如，重新找回了久違的輕松與自信。

肩關(guān)節(jié)脫位不反復(fù) 初次診治是關(guān)鍵

華仔的故事并非個(gè)例。肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位指的是在無(wú)顯著外力沖擊的日常生活情境中，如簡(jiǎn)單的手臂伸展、衣物穿脫、背部擦拭或掛取衣物等動(dòng)作中，肩關(guān)節(jié)竟能自發(fā)地發(fā)生脫位現(xiàn)象。

這一常見(jiàn)于青壯年及運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的病癥，往往因初次脫位后的不當(dāng)處理而愈演愈烈。何河北強(qiáng)調(diào)，首次肩關(guān)節(jié)脫位后的正規(guī)治療是預(yù)防習(xí)慣性脫位的關(guān)鍵所在?；颊咭坏┌l(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)立即就醫(yī)，并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位。復(fù)位后，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，將肩關(guān)節(jié)固定至少3-4周，以促進(jìn)受損組織的愈合與修復(fù)。隨后，在去除外固定后，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，逐步開展功能鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和穩(wěn)定性。

若首次脫位后未能得到妥善處理，如固定時(shí)間不足、過(guò)早進(jìn)行肩部活動(dòng)等，將導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)盂唇與盂緣的進(jìn)一步分離與磨損，關(guān)節(jié)囊撕裂加劇，肱骨頭后方形成凹陷，其形態(tài)與位置發(fā)生根本性變化，這些均為習(xí)慣性脫位的溫床。

特別值得注意的是，青少年及運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者由于身體活躍度高、參與運(yùn)動(dòng)頻繁，更易成為習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的受害者。何河北強(qiáng)調(diào)，對(duì)于這一群體而言，初期的及時(shí)診斷與正規(guī)治療至關(guān)重要，切勿因忽視或拖延而加重病情。此外，他還建議，考慮到暑期時(shí)間較長(zhǎng)、學(xué)業(yè)壓力相對(duì)較小，此階段成為青少年患者接受肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的理想時(shí)機(jī)。這種術(shù)式以其恢復(fù)快、再脫位率低等優(yōu)勢(shì)，為患者提供了更加安全、高效的治療途徑，有助于患者全面康復(fù)并重返正常生活與運(yùn)動(dòng)之中。