11月，發(fā)貨的不只有快遞，還有冷空氣。受冷空氣持續(xù)影響，廣州也開(kāi)啟了“換季式”降溫。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師張還添提醒，寒冷的天氣可能引起膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的緊張，加劇關(guān)節(jié)僵硬及屈伸不利的現(xiàn)象，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)的疼痛。對(duì)于本身就有膝關(guān)節(jié)疼痛的人群，尤其是一些中老年人更要引起警惕。

膝關(guān)節(jié)疼痛并不是中老年人專屬

“大多數(shù)人覺(jué)得膝關(guān)節(jié)疼痛是中老年人專屬，這是一種衰老的自然過(guò)程。其實(shí)不然，膝關(guān)節(jié)疼痛雖然在中老年人中更為常見(jiàn)，但并不是說(shuō)年輕人就不需要關(guān)注這個(gè)問(wèn)題。”張還添在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹，判斷膝關(guān)節(jié)疼痛大體可以從兩個(gè)方面如年齡及是否有外傷史來(lái)考慮。

在年齡方面，中老年患者，特別是超過(guò)50歲且沒(méi)有明顯外傷史的患者，他們膝關(guān)節(jié)的疼痛通常是因?yàn)檐浌堑哪p、骨贅的增生及滑膜炎癥而引起的。

而年輕的患者，則需要更多關(guān)注他們最近一段時(shí)間的運(yùn)動(dòng)量和是否合并受傷的情況。短時(shí)間超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)量（如爬山、負(fù)重深蹲等）會(huì)加重關(guān)節(jié)韌帶、半月板的負(fù)擔(dān)，使得關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛癥狀。若是有外傷史的患者，還會(huì)根據(jù)病史、體查及影像學(xué)檢查來(lái)判斷暴力是否損傷到膝關(guān)節(jié)的前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶、軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)。此外，還有一些長(zhǎng)期高尿酸血癥的患者，通常尿酸結(jié)晶容易析出而沉積在膝關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、肌腱組織而引起關(guān)節(jié)疼痛。對(duì)于這一類人群，我們更關(guān)注代謝及飲食的因素。

“目前，因膝關(guān)節(jié)疼痛前來(lái)門診的患者不僅有中老年人，青壯年也有不少。所以，并不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為膝關(guān)節(jié)疼痛就是老年人的專屬?！?/p>

骨頭湯補(bǔ)膝關(guān)節(jié)疼痛并不可取

“如果將人體比喻成一輛汽車，膝關(guān)節(jié)就是汽車的車輪。一輛長(zhǎng)期行駛、走山路、拉重貨且從來(lái)不保養(yǎng)的汽車，輪胎必然磨損的快?！睆堖€添表示，當(dāng)膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)不當(dāng)，疼痛、腫脹等不適癥狀自然也隨之而來(lái)。

他提醒，做好平時(shí)膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)，可以有效地延緩關(guān)節(jié)軟骨退變過(guò)程。長(zhǎng)期的行走、負(fù)重深蹲、爬山爬樓梯、肥胖等因素肯定會(huì)加速膝關(guān)節(jié)軟骨的磨損及退變，但是科學(xué)正確的運(yùn)動(dòng)不但可以鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量，還可以延緩關(guān)節(jié)軟骨的退變。

廣東人喜歡以形補(bǔ)形，膝關(guān)節(jié)疼痛習(xí)慣煲一些骨頭湯，通過(guò)食療的方法來(lái)達(dá)到治療疾病的目的。張還添介紹，這些食療方、食物療法仍缺少大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，其有效性往往也因人而異。稍有不慎，還容易進(jìn)入誤區(qū)，加劇關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)展。

“臨床上有不少因?yàn)殛P(guān)節(jié)磨損后喝骨頭湯而加劇關(guān)節(jié)疼痛的案例，究其原因是骨頭湯既無(wú)法修復(fù)退變的軟骨，也沒(méi)有太大的補(bǔ)鈣功效。”張還添指出，骨頭內(nèi)雖然含有大量的鈣，但熬制無(wú)法使骨頭中的鈣析出，反而出來(lái)大量的脂肪，喝完后容易導(dǎo)致血脂升高、體重在短期內(nèi)迅猛增加，進(jìn)而加劇膝關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴(yán)重而誘發(fā)疼痛。

膝關(guān)節(jié)疼痛只是一種癥狀，其背后的原因及疾病需要?？漆t(yī)生分門別類作鑒別診斷。判斷錯(cuò)誤，那治療上也是南轅北轍。張還添強(qiáng)調(diào)，單純依靠食物或藥材湯來(lái)緩解疼痛可能效果有限，食療只能作為輔助治療手段。如果膝關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，還是需要及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)的治療建議。