退行性脊柱側(cè)彎在臨床上，屬于脊柱側(cè)彎的一種類型，多發(fā)病于老年群體根據(jù)最新的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，老年群體出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎的發(fā)病率在0.7‰左右，并且有逐年提升的趨勢(shì)，需要引起我們的高度關(guān)注，及時(shí)做好疾病的預(yù)防工作。針對(duì)老年人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎的原因，以及退行性脊柱側(cè)彎的手術(shù)適應(yīng)癥等相關(guān)問(wèn)題，我們特邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師尹剛輝為我們做專項(xiàng)解讀。

老年人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎是怎么回事？

老年人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎的原因，包括椎間盤老或病變化引起急性脊柱側(cè)彎；或是患者本身存在脊柱側(cè)彎，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)癥狀后，影像學(xué)檢查可見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)脊柱發(fā)生側(cè)彎。脊柱側(cè)彎治療方案的選擇主要取決于該病的病因。

退行性脊柱側(cè)彎的手術(shù)適應(yīng)癥是什么？

退行性脊柱側(cè)彎的手術(shù)適應(yīng)癥是有兩種情況，一是嚴(yán)重腰痛影響工作和生活，且保守治療3-6個(gè)月無(wú)效，可采取固定融合的方式使退行性側(cè)彎達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)；二是神經(jīng)受壓經(jīng)保守治療、嚴(yán)密觀察后出現(xiàn)肌力下降劇或劇烈疼痛，藥物治療或者休息無(wú)法緩解時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)減壓，或者已明確存在椎管狹窄，出現(xiàn)典型的間歇性跛行癥狀時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)。

退行性脊柱側(cè)彎怎么治療？

退行性脊柱側(cè)彎的治療，包括保守治療，例如臥床休息；藥物治療；手術(shù)治療，這適用于頑固性腰痛以及出現(xiàn)神經(jīng)功能損害的患者；還有就是簡(jiǎn)單的減壓融合，或者需要進(jìn)行矯形，矯形后需要長(zhǎng)階段固定，避免出現(xiàn)上下鄰椎問(wèn)題。

退行性脊柱側(cè)彎多出現(xiàn)在老年群體，是與老年人的生理結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系，老年人容易出現(xiàn)身體神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉組織的退行性病變，對(duì)于身體支撐的角度就會(huì)發(fā)生問(wèn)題，導(dǎo)致退行性脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)，此外疾病以及骨質(zhì)疏松等病變，也有可能導(dǎo)致退行性脊柱側(cè)彎的發(fā)生。退行性脊柱側(cè)彎的治療，在臨床上多采用手術(shù)治療，對(duì)于病情比較重的患者也可以通過(guò)藥物控制病情發(fā)展。