“醫(yī)生，真的謝謝你們！”54歲的胡叔向廣醫(yī)三院骨科吳增暉主任、楊波主任感激地說(shuō)道。今年上半年，一向身體很好的胡叔突然感到左手發(fā)麻，起初沒(méi)太在意，后來(lái)漸漸出現(xiàn)雙手手掌麻木、乏力，扣不上扣子、拿不穩(wěn)筷子，甚至連走路都不太穩(wěn)當(dāng)。

家住梅州豐順的胡叔為自己的病情變化一籌莫展，此時(shí)，正好遇上了廣醫(yī)三院脊柱外科主任醫(yī)師楊波在當(dāng)?shù)貛头?。?jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，楊波主任確診其為“頸椎后縱韌帶骨化”，頸椎椎管?chē)?yán)重狹窄，壓迫脊髓，如不盡快治療，很可能進(jìn)展為高位截癱，甚至喪失呼吸功能。

鑒于當(dāng)?shù)厥中g(shù)條件有限、而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，在楊波主任的協(xié)調(diào)下，胡叔很快從豐順轉(zhuǎn)來(lái)了廣醫(yī)三院。12月4日，廣醫(yī)三院脊柱外科專家吳增暉教授親自為胡叔實(shí)施高難度手術(shù)。目前，手術(shù)十分順利，胡叔不日即可以出院。

從豐順到廣州，胡叔的有效救治是廣醫(yī)三院脊柱外科幫扶基層的一個(gè)小小縮影。

12月14日，即將出院的胡叔（右四）與脊柱外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合影

雙手麻木乏力、走路不穩(wěn)，他遭遇嚴(yán)重頸椎疾病

從今年3月開(kāi)始，54歲的胡叔突然就感覺(jué)左手手指發(fā)麻，因?yàn)槠渌胤讲o(wú)不適，胡叔沒(méi)把這個(gè)放心上。然而，慢慢地變成了雙手上肢、手掌麻木，乏力；走路都開(kāi)始沒(méi)力氣。“就像踩在棉花上一樣”胡叔說(shuō)：“而且感覺(jué)胸部悶悶的，像有繩子捆住了一樣?！苯鼉蓚€(gè)月，胡叔開(kāi)始出現(xiàn)穿衣服扣不上扣子、吃飯拿不穩(wěn)筷子的情況。

胡叔在當(dāng)?shù)貒L試了吃中藥、做理療，但病情進(jìn)展讓他十分擔(dān)憂。在豐順縣人民醫(yī)院做了CT、MR等檢查后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對(duì)他說(shuō)：“你這個(gè)情況，還是等楊波主任來(lái)了再看吧?！?/p>

原來(lái)，從2018年9月起，廣醫(yī)三院脊柱外科主任醫(yī)師楊波到梅州市豐順縣人民醫(yī)院開(kāi)展駐點(diǎn)幫扶。去年9月盡管結(jié)束了為期一年的駐點(diǎn)幫扶任務(wù)，但楊波仍心系豐順，一直在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展彈性幫扶，定期到豐順縣人民醫(yī)院出專家門(mén)診。

11月28日，楊波主任從廣州趕往豐順出診，見(jiàn)到了胡叔。根據(jù)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，胡叔的頸椎“后縱韌帶增厚伴骨化”，壓迫了頸脊髓，出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄。

頸脊髓3、4節(jié)段出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，廣州幫扶醫(yī)生助其快速轉(zhuǎn)診

頸椎、胸椎管狹窄癥指的是先天性或退變因素等導(dǎo)致的容納脊髓神經(jīng)走行的管道出現(xiàn)狹窄，脊髓及神經(jīng)受壓，帶來(lái)相應(yīng)的臨床癥狀和體征的疾病。

“胡叔主要是頸椎3、4節(jié)段受到壓迫，而該節(jié)段影響呼吸功能，如病情進(jìn)一步進(jìn)展，頸脊髓受壓再次加重，患者隨時(shí)可能出現(xiàn)高位頸脊髓損傷，四肢癱瘓，甚至喪失正常呼吸功能”楊波主任介紹。

考慮到患者受壓癥狀重、時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)難度大、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，而豐順當(dāng)?shù)氐氖中g(shù)條件有限，楊波主任向胡叔建議可以轉(zhuǎn)診來(lái)廣醫(yī)三院進(jìn)行手術(shù)。在和胡叔及其家屬溝通后，11月30日，胡叔從豐順順利轉(zhuǎn)診到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院脊柱外科。

轉(zhuǎn)診至廣醫(yī)三院后，醫(yī)生為其體查

脊髓神經(jīng)“毫發(fā)無(wú)損”，“多虧了廣州來(lái)的醫(yī)生”

如果把脊椎管想象成一根水管，脊髓神經(jīng)就是其中的水流。正常人的“水流”都是自由通暢的，脊椎管狹窄的患者則是其中某一部分出現(xiàn)了狹窄堵塞。而手術(shù)就是要為狹窄的椎管進(jìn)行擴(kuò)張和減壓，還脊髓神經(jīng)一個(gè)“寬敞”的空間。

胡叔受壓的地方在頸脊髓，壓迫的部位距離腦干很近，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)不小，稍有不慎，都可能出現(xiàn)嚴(yán)重的危險(xiǎn)。

手術(shù)前查看患者病情

為了保證手術(shù)成功，廣醫(yī)三院骨科主任、脊柱外科主任吳增暉教授親自為胡叔主刀。手術(shù)當(dāng)天，由脊柱外科吳增暉教授、楊波教授、張清順博士、秦礎(chǔ)強(qiáng)博士、劉會(huì)毅碩士專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)得到了麻醉科王壽平主任、詹鴻主任、江麗仙護(hù)士長(zhǎng)等大力支持。

廣醫(yī)三院脊柱外科吳增暉教授團(tuán)隊(duì)為胡叔開(kāi)展手術(shù)

吳教授應(yīng)用先進(jìn)的超聲骨刀深入椎骨的椎板，利用精密頸椎手術(shù)器械將胡叔的椎管打開(kāi)，像開(kāi)門(mén)一樣，為其減壓；最后用多個(gè)迷你鋼板作為“小橋”連接固定起來(lái)。手術(shù)僅用一個(gè)多小時(shí)完成，過(guò)程非常順利，術(shù)中出血才200ml。術(shù)后兩天，胡叔已經(jīng)可以做起來(lái)、下地行走了，不日即可出院?！罢娴氖嵌嗵澚藦V州的幫扶醫(yī)生，你們的幫扶是豐順人民的福氣??！”胡叔握著吳增暉教授和楊波教授的手，連連道謝。

對(duì)口幫扶始于為老百姓謀福利，更應(yīng)落腳于讓老百姓得實(shí)惠。廣醫(yī)三院持續(xù)開(kāi)展醫(yī)療對(duì)口幫扶，送醫(yī)到基層，讓當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T(mén)口就能享受到省城三甲醫(yī)院專家高水平的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，為造?；鶎影傩斋I(xiàn)一份力。

廣醫(yī)三院脊柱外科主任醫(yī)師楊波在豐順幫扶（攝于2019年）