在坊間，有一個流傳已久的說法：西醫(yī)治標(biāo)不治本。廣為流傳的說法卻讓陳叔叔深受其苦。陳爺爺右膝疼痛的老毛病困擾他許久，本著“治病應(yīng)治本”的觀念，偏執(zhí)地迷信偏方，采用藥物外敷的方法進(jìn)行治療，四處求醫(yī)近十載，接受多次“偏方”治療，耗費(fèi)大量的時間和精力，但是收效甚微。由于深信“西醫(yī)不治本”的說法，陳爺爺唯獨(dú)不愿意到正規(guī)三甲醫(yī)院接受診治。

然而，一個朋友的經(jīng)歷讓他改變了觀念。鄰居林爺爺同樣苦于膝關(guān)節(jié)疼痛，但是偶然一天，陳爺爺遇到林爺爺，只見他大步流星，完全不像是膝關(guān)節(jié)疼痛的樣子。打聽之下，原來林爺爺接受了正規(guī)的診治，效果顯著，在林爺爺?shù)慕榻B下，陳爺爺來到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科劉寧主任的診室。

膝蓋軟骨徹底壞死 單踝置換術(shù)才能“治本”

在正規(guī)的問診、體查及檢查后，陳爺爺被診斷為“膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（前內(nèi)側(cè)）”，隨后接受了“單髁置換術(shù)”。在手術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)陳爺爺?shù)能浌窍鹿且呀?jīng)發(fā)生壞死，軟骨已經(jīng)剝脫，打個不太恰當(dāng)?shù)谋确?，此時的軟骨就像“橘子皮”一樣，輕輕一剝就掉下來，此時使用再多的“偏方”也改變不了關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)性改變，只會增加皮膚過敏、潰爛、藥物過敏等并發(fā)癥的發(fā)生！

劉寧主任在此要給大家提個醒，骨關(guān)節(jié)炎主要是軟骨退變引起的，我們的一生都在朝著未知的目的地駕車前進(jìn)，關(guān)節(jié)軟骨就像汽車輪胎一樣經(jīng)歷著歲月的打磨，“使用的時間越長，磨損就越大，當(dāng)輪胎出現(xiàn)問題，汽車的軌跡亦會發(fā)生偏移，進(jìn)而其他零件也都會受影響產(chǎn)生故障。當(dāng)汽車輪胎已經(jīng)出現(xiàn)了缺損，最安全、有效的方法便是更換輪胎，對于關(guān)節(jié)軟骨也是如此，針對前內(nèi)側(cè)磨損的軟骨進(jìn)行治療，才是陳爺爺?shù)摹爸伪尽敝?。在單髁置換術(shù)后的第二天，陳爺爺已經(jīng)可以下地?zé)o痛行走。

單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)優(yōu)點(diǎn)多 這2種類型患者不適合

劉寧介紹，單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)，適用于僅有前內(nèi)側(cè)間室病變，保留了自身的韌帶和外側(cè)軟骨，是一種更“微創(chuàng)”的關(guān)節(jié)置換術(shù)，切口及損傷較傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)置換術(shù)更小，術(shù)后疼痛程度更低，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)時間更短。

既然單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)如此優(yōu)秀，那是不是可以作為第一手術(shù)方案呢？答案當(dāng)然是不！首先，如果整個內(nèi)側(cè)間室嚴(yán)重病變，像后內(nèi)側(cè)已經(jīng)病變甚至出現(xiàn)脛股關(guān)節(jié)半脫位，這是不宜行單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)的。因?yàn)檫@樣患者的前交叉韌帶是已經(jīng)磨損甚至斷裂的。該術(shù)式要求患者的前交叉韌帶功能一定是良好的，否則醫(yī)生即使使用洪荒之力，也不可能恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的生理功能。其次，對于炎性關(guān)節(jié)炎，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，早期可能僅僅侵犯前內(nèi)側(cè)間室，但炎癥病變很可能很快累及外側(cè)間室和髕股間室，所以炎性關(guān)節(jié)炎不適合用單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。

溫馨提醒

專業(yè)的事交給專業(yè)的人，科學(xué)治病，切忌盲聽盲從，關(guān)節(jié)疼痛須“治本”，膝關(guān)節(jié)長期不適請到正規(guī)醫(yī)院就診。