腰椎滑脫是骨科的常見疾病之一。據(jù)流行病學(xué)資料顯示腰椎滑脫的發(fā)病率因種族、地區(qū)不同而有所差異，在歐洲的發(fā)病率為4~6%，在我國(guó)的發(fā)病人數(shù)約占人口總數(shù)的4.7~5%。其中峽部崩裂引發(fā)的滑脫約占15%，退行性腰椎滑脫約占35%。椎體滑脫的病理特征主要是腰椎解剖結(jié)構(gòu)破壞刺激或擠壓神經(jīng)，從而引發(fā)不同的癥狀。那么關(guān)于腰椎滑脫的原因及腰椎滑脫的癥狀等相關(guān)方面的問題，就有請(qǐng)中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院副主任醫(yī)師李國(guó)威來(lái)為我們做出解答。

腰椎滑脫的原因有哪些？

腰椎滑脫的原因有：1.先天性，腰椎的骨頭發(fā)育不好，中間形成斷裂，影響腰部受力；2.峽部骨折，腰椎的長(zhǎng)期負(fù)荷導(dǎo)致腰椎后方出現(xiàn)疲勞性骨折，從而引起腰椎滑脫；3.椎間盤退變及周圍韌帶松弛，導(dǎo)致椎體和椎體之間出現(xiàn)滑移錯(cuò)位；4.外傷引起的骨折錯(cuò)位；5.腫瘤或感染破壞骨頭。

腰椎滑脫的癥狀是什么？

腰椎滑脫的癥狀有：1.腰痛，由腰椎不穩(wěn)定和椎間盤病變引起，是腰椎滑脫最主要和最早出現(xiàn)的癥狀，多為頑固性的，反復(fù)發(fā)作；2.腿痛、腿麻或無(wú)力，因?yàn)楫?dāng)兩個(gè)椎體錯(cuò)位嚴(yán)重時(shí)，后方的神經(jīng)受壓會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀；3.間歇性跛行，主要由于椎管狹窄造成的；4.大小便功能障礙，部分患者由于馬尾神經(jīng)刺激可出現(xiàn)。

如何預(yù)防腰椎滑脫？

腰椎滑脫的預(yù)防包括：1.先天性以及外傷、腫瘤引起的滑脫，是無(wú)法預(yù)防的。2.椎間盤退變及峽部的疲勞性骨折，可通過保護(hù)腰部、腰椎間盤來(lái)預(yù)防腰椎滑脫。比如平時(shí)要坐直，不要長(zhǎng)期彎著腰坐，撿東西、抬東西要蹲下。日常的勞動(dòng)要注意強(qiáng)度，不要過于疲勞。已經(jīng)出現(xiàn)腰椎滑脫的病人也要注意，避免加重腰椎滑脫。

腰椎滑脫的治療主要是采用保守治療，即臥床休息，禁提重物，盡量減少?gòu)澭€可以用牽引、紅外線、熱療等物理治療來(lái)緩解癥狀，以及藥物治療和佩戴護(hù)具等。沒有癥狀者可以暫時(shí)不予以特殊治療，對(duì)于病情嚴(yán)重者可酌情考慮手術(shù)治療。一般經(jīng)過規(guī)范治療的患者大多數(shù)預(yù)后良好，若不及時(shí)治療，腰椎滑脫的病情加重時(shí)可以影響患者的生活和出行，本病還可以引起椎管狹窄、馬尾及神經(jīng)根受壓等，從而出現(xiàn)下肢感覺異常、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。