腰椎間盤突出癥的病理主要是脫出的椎間盤壓迫神經(jīng)根，正常情況下椎體與椎體之間的椎間盤牢固，不會脫出，由于長期的勞損椎間盤外側(cè)的固定組織破損，椎間盤脫出壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。骨質(zhì)增生與椎間盤脫出不同，它是骨頭生長過度，導(dǎo)致增生的骨頭結(jié)構(gòu)變大，有時(shí)骨頭間會摩擦產(chǎn)生疼痛。腰肌勞損是同一肌肉長期受損后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，患者并沒有解剖結(jié)構(gòu)上的變化。下面就由肇慶市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師區(qū)國集針對腰椎間盤突出癥的病理、骨質(zhì)增生與腰椎間盤突出的區(qū)別、腰椎間盤突出和腰肌勞損的區(qū)別等問題作出解答。

腰椎間盤突出癥的病因病理是什么？

腰椎間盤突一般是跟腰椎間盤結(jié)構(gòu)的損傷有關(guān)，腰椎間盤結(jié)構(gòu)包括前跟后縱韌帶、纖維環(huán)和髓核。腰椎間損傷、變性、突出后，縱韌帶破，纖維環(huán)破裂，髓核向側(cè)方跟后方突出，壓迫神經(jīng)根，從而造成患者出現(xiàn)神經(jīng)根放射痛的癥狀。

骨質(zhì)增生與腰椎間盤突出的區(qū)別是什么？

腰椎間盤突出是腰間盤突出變性、損傷、纖維環(huán)破，椎管部狹窄，壓迫神經(jīng)。骨質(zhì)增生是機(jī)體適應(yīng)性反應(yīng)，可增大脊椎間的接觸面積，減少單位面積受到的壓力，從而使脊椎更加穩(wěn)定。如果都壓迫神經(jīng)根，則癥狀表現(xiàn)基本相同。

腰椎間盤突出和腰肌勞損的區(qū)別是什么？

腰椎間盤突出和腰肌勞損的主要區(qū)別為癥狀不同。腰肌勞損是肌肉長期固定在某個(gè)位置、重復(fù)某動(dòng)作導(dǎo)致的筋膜炎，患者活動(dòng)后癥狀可以減輕或消失；椎間盤突出是因?yàn)樽甸g退變，導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)受壓迫，患者活動(dòng)后疼痛會加重。

腰椎間盤突出癥的發(fā)生主要與椎體間的韌帶和纖維環(huán)壞損破裂導(dǎo)致椎間盤滑出脫落有關(guān)。腰椎間盤突出癥的癥狀時(shí)神經(jīng)受壓引起的，骨質(zhì)增生的癥狀是骨頭在刺激因素下生長過度引起的；腰肌勞損的癥狀是以一種局部的炎癥反應(yīng)；三者的發(fā)病機(jī)制都不相同，患者需要做好鑒別。