65歲以上有超6成骨質(zhì)疏松患者 患有骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該如何治療?
腰酸背痛、脊柱變形、脆性骨折......這些都是骨質(zhì)疏松癥常見的癥狀表現(xiàn)。我國低骨量人群龐大,50歲以上有近一半人群屬于低骨量,是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。確診骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該怎么辦?中山大學附屬第一醫(yī)院內(nèi)科門診副主任醫(yī)師蔡冬梅表示,得了骨質(zhì)疏松關(guān)鍵要及早治療,堅持服藥。
據(jù)2018年中國骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查結(jié)果顯示:我國50歲以上的人群,骨質(zhì)疏松癥女性患病率為32.1%,男性為6.0%;65歲以上人群,女性骨質(zhì)疏松癥的患病率為51.6%,男性患病率為10.7%。由此可見,在65歲人群中,有超過6成的骨質(zhì)疏松癥患者,男女比例差距大,尤其高齡女性是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。
“骨質(zhì)疏松危害大,一般確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)該盡早開始治療,堅持用藥,定期檢測?!辈潭犯苯淌谥赋觯委煿琴|(zhì)疏松的目的是緩解疼痛、延緩骨量丟失,最關(guān)鍵的是預防骨折和再發(fā)骨折。
“骨質(zhì)疏松癥的治療主要包括兩方面:基礎(chǔ)治療和藥物治療。蔡冬梅副教授介紹,基礎(chǔ)治療包括補充鈣和維生素D,患者可以多進食富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、海魚、黃豆及其制品、深綠色蔬菜等,必要時可以通過口服鈣片或維生素D補充劑來獲取營養(yǎng)素。平時也可以多運動、多曬太陽來促進鈣和維生素D的吸收?!?/p>
另一方面,患者還要配合抗骨質(zhì)疏松的藥物治療。目前,常用的抗骨質(zhì)疏松藥物根據(jù)不同的治療作用,主要分為三類:1)抑制骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等;2)促進骨形成的藥物,如甲狀旁腺激素;3)多重作用的藥物,如活性維生素D、維生素K、鍶鹽、中藥等。
蔡冬梅副教授提醒,骨質(zhì)疏松不能滿足于一年的治療,需要進行長期的治療,在良好耐受的情況下,患者初次治療的時間應(yīng)該在3-5年。
有些人在確診為骨質(zhì)疏松后,整日憂心忡忡,生怕一不小心就會引起骨折,甚至有些患者出現(xiàn)骨折時,認為只能躺在床上靜養(yǎng),不能下床也不敢運動,其實這種擔憂沒有必要。只要在醫(yī)生的指導下規(guī)范治療,可以改善骨量情況,降低骨折的風險。另外,在醫(yī)生的指導下也可以進行適當?shù)幕顒?,有利于促進血液循環(huán),幫助康復。
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(責任編輯:麥瓊璇 )
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