“以前聽說膝骨關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)做全膝關(guān)節(jié)置換，要不就長期吃藥，沒想到還能做微創(chuàng)，效果好還省了不少錢”患者彭女士（化名）說。

彭女士79歲，近半年膝關(guān)節(jié)疼痛、無法正常行走，曾多次在各個(gè)醫(yī)院門診就診，予口服消炎止痛藥等保守治療，癥狀未見緩解，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

在2019年全國義診周，在南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科黃剛主任的社區(qū)科普講座上，聽到膝骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)還能微創(chuàng)，慕名前來就診。黃剛主任經(jīng)過仔細(xì)查體，結(jié)合相關(guān)輔助檢查后，制定了“膝關(guān)節(jié)單髁置換”手術(shù)方案，術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)疼痛基本緩解，術(shù)后第二天已經(jīng)可以正常下地行走。

（醫(yī)院供圖）

黃剛主任告訴我們，彭女士是膝關(guān)節(jié)其中一個(gè)間室的軟骨磨損，出現(xiàn)行走畸形、疼痛難忍，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。當(dāng)保守治療無效時(shí)，只有將損壞的軟骨重新用“高科技組合”進(jìn)行替換，恢復(fù)嶄新的關(guān)節(jié)間室。

脛骨高位截骨術(shù)，就像牙齒不齊，產(chǎn)生畸形引起疼痛，通過矯形治療！單髁置換術(shù)，就是牙壞了一部分，只修理壞的部分，類似補(bǔ)牙！

全膝表面置換術(shù)，則是牙全壞了，只能拔掉，重新種牙！單髁置換手術(shù)體現(xiàn)了微創(chuàng)理念，具有恢復(fù)快，住院時(shí)間段，相對(duì)住院成本比較低等優(yōu)勢。術(shù)中操作相對(duì)更精細(xì)，去的骨量相對(duì)少，切口更小，術(shù)中出血少，做完手術(shù)以后感染率降低。

單髁手術(shù)完整保留了對(duì)側(cè)半月板、前后交叉韌帶，患者本體感覺保留比較好，在人行走或運(yùn)動(dòng)中，對(duì)自己的外知覺、力量大小、體位變化能進(jìn)一步感覺到，很多患者做完手術(shù)都忘記自己做過手術(shù)。

關(guān)于膝關(guān)節(jié)炎，黃剛主任介紹到，膝關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)的退行性病變，中老年人、肥胖人群和患糖尿病、痛風(fēng)等內(nèi)分泌疾病的人群是膝關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群，同時(shí)因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是負(fù)重比較大的關(guān)節(jié)，不正確的健身運(yùn)動(dòng)，如長時(shí)間暴走、爬樓梯、爬山等活動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，讓膝關(guān)節(jié)超重負(fù)擔(dān)進(jìn)而患膝關(guān)節(jié)炎。

黃剛主任提醒廣大市民，日常生活中，要控制體重；盡量避免反復(fù)下蹲和長期下跪的動(dòng)作；避免過量爬山和上下樓梯；可加強(qiáng)腿部肌肉訓(xùn)練，增加肌力，改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。在運(yùn)動(dòng)中，感膝關(guān)節(jié)不適，要立即停下來，了解自身極限，量力而行，堅(jiān)持適度合理運(yùn)動(dòng)。

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