每年的10月12日是“世界關(guān)節(jié)炎日”。隨著人們生活水平的提高、壽命的延長，關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率大大增加。據(jù)統(tǒng)計，全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人，其中1.9億患骨關(guān)節(jié)炎，超過1650萬人患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在亞洲，每6個人中就有1人患上關(guān)節(jié)炎這種頭號致殘疾病。有關(guān)資料顯示，關(guān)節(jié)炎在我國的總發(fā)病率約為13%，而且有年輕化的趨勢。廣東省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任戴冽教授提醒，對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。

出現(xiàn)這些癥狀，可能是關(guān)節(jié)在“求救”

那么如何判斷自己有無關(guān)節(jié)炎呢？戴冽教授介紹，首先可以根據(jù)關(guān)節(jié)有無紅、腫、熱、痛以及功能障礙來進行判斷。“紅”是指關(guān)節(jié)急性炎癥時會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅。“腫”是指因關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起關(guān)節(jié)腫脹。“熱”是指正常人的關(guān)節(jié)摸起來是涼的，如果關(guān)節(jié)部位摸起來是熱的甚至發(fā)燙，那么就證明關(guān)節(jié)有炎癥存在?！巴础笔顷P(guān)節(jié)炎的最主要表現(xiàn)，多在活動時出現(xiàn)，有些疾病可在休息時出現(xiàn)，炎癥明顯時外力壓迫疼痛加劇?！肮δ苷系K”是指關(guān)節(jié)腫痛或結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致活動受限。

戴冽教授指出，常見的關(guān)節(jié)炎有四種，分別是：骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎和痛風(fēng)，這四種關(guān)節(jié)炎各有不同的特點。

骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性骨關(guān)節(jié)病，多見于50歲以上者，因此被稱作“中老年人致殘殺手”。骨關(guān)節(jié)炎主要累及膝、脊柱等負重關(guān)節(jié)。通常表現(xiàn)為上下樓梯、蹲起時感覺膝蓋疼痛不適，早晨起床或久坐后膝蓋感覺發(fā)僵。隨病情加重，患者可能會有平地走路疼痛，甚至關(guān)節(jié)變形等癥狀。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見表現(xiàn)是雙手指、腕、肘、膝、踝、足部關(guān)節(jié)對稱性疼痛，常伴有早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感，未經(jīng)規(guī)范治療常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，嚴重影響工作和生活。80%發(fā)病于35-50歲的中青年，女性多見，因此是“中青年女性致殘殺手”。

強直性脊柱炎主要侵犯脊柱，多見于青壯年男性，是“青年男性致殘殺手”。主要表現(xiàn)為夜間及早晨起床時腰痛，也可出現(xiàn)非對稱性的下肢大關(guān)節(jié)炎，未經(jīng)治療出現(xiàn)脊柱畸形，嚴重影響生活質(zhì)量。多有家族史，90%以上患者HLA-B27陽性。

痛風(fēng)是長期高尿酸血癥后尿酸鹽晶體在關(guān)節(jié)沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)炎，疼痛劇烈、紅腫明顯，初期可自然消退。間斷發(fā)作，如不治療轉(zhuǎn)化為慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎后則變成持續(xù)性疼痛。除引起關(guān)節(jié)畸形外，痛風(fēng)還可以引起腎功能不全、高血壓、冠心病、腦卒中等。痛風(fēng)現(xiàn)已成為常見病，多見于成年男性和老年女性。

戴冽教授提醒，關(guān)節(jié)炎種類繁多，一般人通常難以準確辨別，因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和病變時建議用手機拍下當時關(guān)節(jié)情況，并及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行診治，讓醫(yī)生為您提供專業(yè)的治療建議，以免耽誤病情，造成不可逆的損傷。

保護關(guān)節(jié)小貼士

在日常生活中，我們應(yīng)該如何保護自己的關(guān)節(jié)呢？戴冽教授表示，保護關(guān)節(jié)要注意以下幾個方面：

1、避免關(guān)節(jié)的過度使用。長時間的站立、步行、上下樓梯、登山等活動都會過度使用膝關(guān)節(jié)。尤其是在登山活動中下山時，全身的重量完全壓在一側(cè)膝關(guān)節(jié)上，關(guān)節(jié)承受的壓力是正常站立時的數(shù)倍。

2、避免體重超重。肥胖和體型粗壯的人體重大，勢必增加關(guān)節(jié)負重，所以超重時需要控制飲食且適當運動鍛煉以減輕體重。

3、避免關(guān)節(jié)受寒著涼。關(guān)節(jié)受寒會使關(guān)節(jié)周圍的肌肉和血管收縮，造成血液循環(huán)不暢，關(guān)節(jié)得不到良好的營養(yǎng)，也會容易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

4、適當補充鈣劑。人體鈣含量不足時，容易造成骨質(zhì)疏松、支撐關(guān)節(jié)的肌肉力量也會減退，對骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生、發(fā)展也有推波助瀾的作用。

2019年10月12日“世界關(guān)節(jié)炎日”當天上午，中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院風(fēng)濕免疫?？茖＜覉F隊，將在院本部門診大樓一樓大廳（廣州市越秀區(qū)沿江西路107號）舉行義診。屆時將免費為大家解答關(guān)節(jié)炎相關(guān)問題，提供免費的指尖尿酸和血壓測量，并有科普書籍限量贈送，歡迎廣大市民朋友前來參加！

義診活動信息

義診時間：2019年10月12日（星期六）上午9：00-10：30

義診地點：中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院院本部門診大樓一樓大廳（廣州市越秀區(qū)沿江西路107號）

義診專家：風(fēng)濕免疫科戴冽教授、鄭東輝副教授、韋秀寧主治醫(yī)師、梁錦堅主治醫(yī)師、李謙華主治醫(yī)師、馬劍達醫(yī)師、彭麗琴醫(yī)師、鄒瑤瑤醫(yī)師、荊俊醫(yī)師等。

活動形式：風(fēng)濕免疫科專家現(xiàn)場義診，解答關(guān)節(jié)炎相關(guān)問題，提供免費的指尖尿酸和血壓測量，并有科普書籍限量贈送。

專家簡介

戴冽，教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任，中山大學(xué)醫(yī)科教學(xué)督導(dǎo)，美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后。1990年中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后一直從事風(fēng)濕病臨床工作，有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、硬皮病、干燥綜合征、成人斯蒂爾病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、血管炎、風(fēng)濕性多肌痛以及原因不明發(fā)熱等各種疑難危重病的診治。

目前任廣東省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會粵港澳大灣區(qū)風(fēng)濕免疫聯(lián)盟主席，中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會委員，中國醫(yī)師協(xié)會風(fēng)濕免疫科醫(yī)師分會常委，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)會常委，中國老年醫(yī)學(xué)委員會高尿酸與痛風(fēng)專家委員會常委，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風(fēng)濕免疫病學(xué)會常務(wù)委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)會副主任委員，廣東省藥學(xué)會風(fēng)濕免疫用藥專家委員會副主任委員，廣州市醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松學(xué)會副主任委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會風(fēng)濕免疫醫(yī)師工作委員會常委，《內(nèi)科急危重癥雜志》、《廣東醫(yī)學(xué)》編委，《中華風(fēng)濕病學(xué)雜志》通訊編委。

主持國家自然（4項）、教育部高校博士點等二十多項省部級科研項目，已發(fā)表 SCI 論著 51篇（其中第一作者或通訊作者23篇，最高影響因子12.5分），國內(nèi)發(fā)表論文 162篇（其中第一作者或通訊作者141篇）。

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