椎間盤突出癥是常見的脊柱外科常見病，大部分患者通過保守治療方式都可化解癥狀。但仍有一些情況嚴(yán)重的患者需要接受手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥一般通過手術(shù)治療能夠完全緩解癥狀，但術(shù)后的康復(fù)階段仍是需要患者加強(qiáng)重視的。術(shù)后康復(fù)期患者需要注意哪些問題呢？本次家庭醫(yī)生在線有幸邀請(qǐng)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清教授，他對(duì)此作出詳細(xì)講解。

術(shù)后護(hù)理仍是康復(fù)的關(guān)鍵

不同的手術(shù)方式術(shù)后要求也不同。龍厚清教授表示，對(duì)于接受了椎間盤摘除術(shù)的患者，要求術(shù)后臥床2-3天的時(shí)間，之后穿戴腰圍進(jìn)行保護(hù)，大概需要穿戴一個(gè)月的時(shí)間。前面兩周用于軟組織的修復(fù)，后面兩周用于保護(hù)病人的肌肉，穿戴腰圍的目的在于恢復(fù)肌肉的張力和收縮能力，增加腹壓維護(hù)脊柱的穩(wěn)定性，限制脊柱的活動(dòng)空間，避免椎間盤突出的術(shù)后復(fù)發(fā)和避免腰背部的疼痛；而融合手術(shù)的患者需要打釘子固定，因此要求這類病人需要更長(zhǎng)的修養(yǎng)時(shí)間，大概需要八周（兩個(gè)月），并且病人要戴量身定做的硬支具，作用效果也是一樣的。

術(shù)后多久能運(yùn)動(dòng)？

生活總是離不開“動(dòng)”，術(shù)后患者多久才能參加劇烈運(yùn)動(dòng)？對(duì)此，龍厚清教授表示，術(shù)后一般要求患者靜養(yǎng)半年，待情況穩(wěn)定才能參與運(yùn)動(dòng)。但由于每個(gè)人體質(zhì)不同的原因，恢復(fù)程度也因人而異。龍厚清教授說道“有個(gè)上軍校的學(xué)生暑假做完手術(shù)，不到三個(gè)月就回去上學(xué)，而且參加軍事訓(xùn)練；還有一個(gè)湖北的病人，做完手術(shù)后第七天，就從廣州到武漢開車回家了?！笨梢娍祻?fù)程度仍然受個(gè)體差異影響。

但要想恢復(fù)程度好，病人術(shù)后還是應(yīng)該多散步，活動(dòng)腰部肌肉，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。龍厚清教授表示，“散步時(shí)對(duì)腰背部的肌肉是一種鍛煉，對(duì)下肢的功能恢復(fù)有好處。如果患者不出現(xiàn)有殘留的神經(jīng)功能障礙并不需要特殊的康復(fù)訓(xùn)練，而對(duì)于有神經(jīng)功能障礙的病人，如做完手術(shù)后，腿還是有點(diǎn)麻，力量還是不夠的情況，可以通過做針灸理療，甚至做高壓氧的方式進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練?！?/p>

溫馨提示

椎間盤手術(shù)的患者對(duì)術(shù)后康復(fù)速度不能操之過急，俗話說：傷筋動(dòng)骨一百天。對(duì)于手術(shù)后的前三個(gè)月以內(nèi)，還是盡量不要過度的彎腰負(fù)重，少做一些下蹲動(dòng)作為好，因?yàn)橄露籽鼤?huì)屈曲，屈曲時(shí)后半張力張開，影響術(shù)后腰的恢復(fù)。只有在術(shù)后護(hù)理好，才能將病癥徹底治愈，遠(yuǎn)離復(fù)發(fā)。

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