家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對(duì)面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請(qǐng)到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院骨科中心關(guān)節(jié)骨科外科主任醫(yī)師林荔軍博士做客我們的訪談間，跟我們分享骨折治療的相關(guān)問題。林教授您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線：請(qǐng)問骨折能用藥物來加速它愈合？

林荔軍博士：這個(gè)講到骨折的愈合過程，實(shí)際上骨骼的愈合過程它最主要是三個(gè)過程：

第一叫血腫的激化，骨折斷會(huì)出血，出血后有很多血腫，血腫也會(huì)成纖維細(xì)胞，當(dāng)然里面也會(huì)帶來一些破骨細(xì)胞，成骨細(xì)胞，形成了一種平衡體系，促進(jìn)它愈合、血腫激化。

第二形成原始的骨架，它會(huì)形成原始的骨架。

第三是骨架不夠牢，骨痂塑形期。

這是骨折愈合的三大塊，在這個(gè)時(shí)候就講到幾個(gè)話題，有的人認(rèn)為我用藥物活血油能不能去促進(jìn)愈合？比如它改善了局部的循環(huán)可能會(huì)有所幫助。市面上的也有一些促進(jìn)骨折愈合的，比如有些藥物它也會(huì)增加骨折愈合，他們的臨床實(shí)驗(yàn)當(dāng)然也告訴我們你吃了藥和不吃藥的人比可能會(huì)更快一些，那也可以把這樣?xùn)|西做考慮，的確可能也會(huì)有些改善，或血液的循環(huán)改善骨的代謝情況，這可能也有幫助有這樣的效果多。

家庭醫(yī)生在線：請(qǐng)問哪些因素會(huì)影響骨折的愈合？有沒有一些人群是骨折愈合速度特別慢？

林荔軍博士：影響骨折愈合的因素比如：

一、年齡。很重要的影響因素，老人一般比小孩是恢復(fù)的要慢一點(diǎn)。

二、損傷機(jī)制。如輕輕地碰傷導(dǎo)致的小裂隙骨折，和很大的暴力的損傷，那自然而然它愈合的速度一定是不同的。

三、損傷的部位。

比如特別難長(zhǎng)的四個(gè)部位骨折。那股骨頸骨折愈合率很高的，現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)是不同，但是有的評(píng)價(jià)還是會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，有的報(bào)道20%，有的30%-40%，都是不同的，還和治療方式有關(guān)，比如有的人在復(fù)位的過程中軟組織嵌進(jìn)去，那它直接也會(huì)影響愈合，所以有很多因素都可能影響骨折的愈合。當(dāng)然眾多的影響因素方面它有的時(shí)候會(huì)形成一種多因素的綜合，那么相應(yīng)的給出的處理方式也就不一樣。

但某些人群要特別小心，比如這個(gè)人是不是脆骨病，他還能不能長(zhǎng)，有的人是一種病理性骨折，像有的病人是神經(jīng)纖維瘤病，神經(jīng)纖維瘤病的骨骼自我狹窄，縮窄以后會(huì)斷掉，是病理性的狀態(tài)，這種自然愈合速度會(huì)很慢，還有一種像骨髓炎，或者慢性骨不連，自然而然這種人群骨頭愈合也是非常慢的。

經(jīng)常講一般人骨折愈合6到8周就可以做這做那，但有的人不行。因此這也講究個(gè)體化的治療方案，因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況不是千篇一律的，自然而然愈合方式也不一樣。