在日常生活中，很多人會有肩關(guān)節(jié)疼痛的問題，這很大一部分原因與肩關(guān)節(jié)疾病有關(guān)，像肩周炎就是最為人們所熟知的肩關(guān)節(jié)疾病之一。但是并不是所有肩關(guān)節(jié)疼痛都由于肩周炎所致。那么，對于肩關(guān)節(jié)疼痛有哪些認識的誤區(qū)呢？又該如何正確地治療呢？在8月4日，有由廣東省立中山圖書館、廣東廣播電視臺南方生活廣播、家庭醫(yī)生在線共同主辦的健康講堂上，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科曾春副主任醫(yī)師告訴你慢性肩關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該怎么辦？

曾春副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科

家庭醫(yī)生在線：慢性肩關(guān)節(jié)疼痛容易與哪些疾病混淆？

曾春副主任醫(yī)師：慢性肩關(guān)節(jié)疼痛容易混淆的疾病，常見的包括頸椎病或者是全身性的疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者骨關(guān)節(jié)炎，或者是肩部的肌肉損傷，這些情況相混淆。不同的疾病之間都有自己的特點。比如頸椎病，除了頸肩的疼痛以外，常常還合并上肢或者手部麻木疼痛，這些癥狀的出現(xiàn)。肩袖損傷或者肩周炎，它的疼痛一般集中在肩部，可以向三角肌的支點放射，但是一般不超過三角肌的支點。

家庭醫(yī)生在線：有肩關(guān)節(jié)疼痛的患者什么時候必須到醫(yī)院就醫(yī)？要做哪些檢查？

曾春副主任醫(yī)師：有幾種情況需要及時到醫(yī)院就醫(yī)，一個是受到嚴重的外傷、創(chuàng)傷，引起癥狀比較嚴重的腫脹、疼痛、活動受限，需要及時的就醫(yī)。再有是慢性的疼痛，如果經(jīng)過三個月的保守治療沒有效果或者越治療越痛情況下，也應(yīng)該及時的去醫(yī)院就醫(yī)。就醫(yī)的時候最主要的是醫(yī)生的體檢，醫(yī)生會檢查疼痛部位活動的情況，肌肉力量的大小。然后根據(jù)體檢的情況，來開出一些檢查，可能需要做X線或者磁共振檢查。

家庭醫(yī)生在線：對于慢性肩關(guān)節(jié)疼痛有哪些主要的治療方法？

曾春副主任醫(yī)師：對于比較輕癥的患者，可以通過理療來處理，如果疼痛比較明顯，對生活質(zhì)量有些影響，也可以服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。對于比較嚴重的患者，有明確的診斷而且保守治療無效，特別比如肩袖損傷或者是肩周炎，肩關(guān)節(jié)黏連僵硬程度比較重，可以采取微創(chuàng)手術(shù)方法來治療。

家庭醫(yī)生在線：哪些方法對緩解慢性肩關(guān)節(jié)疼痛有幫助？

曾春副主任醫(yī)師：治療應(yīng)該是個體化的，要根據(jù)不同的病人身體情況，然后不同的病因來選擇治療的。對于因為疼痛影響生活質(zhì)量，如果沒有身體上其他的禁忌，比如過敏或者是胃腸嚴重的反應(yīng)，可以服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。但是消炎鎮(zhèn)痛藥物只是緩解癥狀，還要同時明確診斷，然后根據(jù)病因采取相應(yīng)治療，可能是理療也可能是做手術(shù)。