一般肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，發(fā)病人群以年輕男性居多，在日常運(yùn)動(dòng)中，稍不留神，就可能造成脫位，前方的軟組織撕裂，就已經(jīng)存在肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。為此，家庭醫(yī)生在線特別邀請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科副主任、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任鄭小飛主任，詳談肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的一些常見(jiàn)表現(xiàn)和手術(shù)治療。

當(dāng)?shù)谝淮渭珀P(guān)節(jié)撕裂，產(chǎn)生不穩(wěn)定，如果在早期處理得當(dāng)，是存在30~40%機(jī)會(huì)可以恢復(fù)，但是對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，在十幾二十歲時(shí)發(fā)生第一次脫位，那再次脫位的幾率就會(huì)非常大，并且如果是再次脫位，盂唇-關(guān)節(jié)囊復(fù)合體撕裂了以后是不能自然愈合。鄭小飛主任提到肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定常見(jiàn)的表現(xiàn)：

1、反復(fù)脫位

一年脫十幾二十次，甚至是脫上百次的，只要位置一放不對(duì)就掉出來(lái)，這是嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，并且是一定要做手術(shù)治療。

2、感到疼痛

有些患者雖然關(guān)節(jié)沒(méi)有突出，但是有一些特定動(dòng)作是做不到的，并且在心理會(huì)感到恐懼，會(huì)有比較強(qiáng)烈的痛感。

3、常有關(guān)節(jié)掉落的感覺(jué)

有部分患者可能有時(shí)候覺(jué)得一做某個(gè)特定動(dòng)作，關(guān)節(jié)要往外掉出來(lái)，雖然實(shí)際上沒(méi)有掉出來(lái)但是有這種感覺(jué)，并且有痛感，其實(shí)前方是存在撕裂，但肌肉代償了一部分，所以它沒(méi)有完全掉出來(lái)，這也是肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的表現(xiàn)之一。

肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定并不需要強(qiáng)忍，微創(chuàng)手術(shù)可以解除痛楚

鄭小飛主任提到，目前肩關(guān)節(jié)手術(shù)全部是微創(chuàng)，是關(guān)節(jié)鏡下打幾個(gè)差不多筷子大小的切口，差不多三個(gè)缺口，最多四個(gè)口，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。一般住院是五天到七天，實(shí)際上，術(shù)后康復(fù)是需要一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)間，差不多2到3個(gè)月康復(fù)時(shí)間，康復(fù)時(shí)間都不一定是住院的，而是醫(yī)生會(huì)把康復(fù)的指導(dǎo)方案會(huì)告訴患者，只需患者按照醫(yī)生的指導(dǎo)就可逐漸恢復(fù)。

并且關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，基本沒(méi)有限制人群，幾乎所有的人都可以耐受的一種手術(shù)，除非是對(duì)于一些全麻的藥物有過(guò)敏的癥狀，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)麻醉，但是對(duì)全麻藥物過(guò)敏的人群只占少數(shù)，只要是可以麻醉的基本上微創(chuàng)都可以做，在鄭小飛主任接觸的病患中，接受肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)最大年齡的是一位91歲的老太太，她做完之后就很快就會(huì)醒來(lái)，然后第二天就可以下地，生活正常。

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