夢斷世界杯：我不是天生要涼，我只是前交叉（十字）韌帶損傷

2018-07-10 17:42:02 作者：李劼若張藝奕家庭醫(yī)生在線

2018俄羅斯世界杯四強巔峰對決即將上演，舉世矚目的賽事牽動著千萬球迷的心，而屢屢發(fā)生的球星因傷離賽的“事故”更是傷透了球迷和球隊的心。悉數賽前因傷離賽是球星就有：突尼斯頭號射手姆薩克尼、哥倫比亞弗蘭克·法布拉等，他們都因前交叉（十字）韌帶斷裂要提前告別俄羅斯世界杯。

無獨有偶，2018年6月23日，俄羅斯莫斯科，2018俄羅斯世界杯小組賽G組，比利時Vs突尼斯，上半場雙方比賽十分激烈，突尼斯球員布隆、S-本優(yōu)素相繼受傷離場！最終突尼斯以2：5慘敗的結局，也讓不少球迷將其歸咎于世界杯不能承受之“因傷離場”！

究竟前交叉韌帶斷裂是怎么一回事？為什么這么多球星都會遭此受傷？它真的這么容易受傷嗎？它有哪些表現？應該怎樣處理？常見有什么誤區(qū)？請看暨南大學附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學中心李劼若副主任為您一一道來。

前交叉韌帶，又名前十字韌帶，是膝關節(jié)里面重要的韌帶之一，它最重要的功能是維持膝關節(jié)的穩(wěn)定，尤其是運動時的穩(wěn)定。

78%的前交叉韌帶損傷發(fā)生在沒有身體接觸性對抗的時刻，比如起跳落地、急停急轉等。60%合并半月板損傷，和內側副韌帶損傷一起統(tǒng)稱三聯癥引起前交叉韌帶損傷的動作主要有三個：膝關節(jié)過伸、外力碰撞、外翻內扣。所以當膝關節(jié)有因為這三個動作而引起疼痛時要高度注意，仔細檢查有無前交叉韌帶損傷。

常見問題

1、前交叉韌帶損傷時的表現是怎樣的？

發(fā)生斷裂時，很多病人會聽到“啪啪一聲”，隨后出現關節(jié)腫痛。

2、發(fā)生這樣情況應該怎樣處理？

冰（冷）敷、制動、抬高患肢、加壓包扎，千萬不能外用紅花油、活絡油之類的，盡快到?？凭驮\，醫(yī)生需要當面全面對膝關節(jié)進行體查，必要時行拍片、磁共振檢查。

3、為什么要這樣處理？

這樣可以減少出血，減輕疼痛和炎癥反應；紅花油、活絡油之類會擴充血管，有加重腫脹和疼痛的可能。?？漆t(yī)生經過檢查后，會考慮診斷，排除合并傷。確定前交叉韌帶損傷的話，有可能需要手術治療。

對前交叉韌帶損傷的常見誤區(qū)

1、我受傷后腳都是能動的，醫(yī)生為什么說我韌帶斷了呢？

前交叉韌帶的功能是維持關節(jié)穩(wěn)定，而不是讓肌肉收縮引起腳動，腳能動是靠肌肉收縮完成的，兩者不能混為一談。

2、我受傷后腳都不痛的，醫(yī)生為什么說我韌帶斷了呢？

前交叉韌帶周圍的痛覺神經分布不多，所以它單純損傷、斷裂時，疼痛可以是不明顯的！

3、磁共振報告只是說前交叉韌帶損傷，為什么醫(yī)生卻說是斷裂了，需要手術呢？

首先損傷和斷裂的關系：損傷其實是大概念，斷裂屬于損傷的嚴重程度，所以兩者并不矛盾。其次，磁共振報告是影像科醫(yī)生根據影像資料發(fā)的，醫(yī)生的診斷是結合問病史、查體（檢查病人）和看影像學資料綜合作出的，更全面準確。

4、前交叉韌帶損傷、斷裂都要手術治療嗎？不手術能自己長好嗎？

前交叉韌帶損傷比較嚴重、甚至完全斷裂的話，是不能自己長好的，這是經過多年實踐科學證實的，是生物特點和力學特點造成的。如果醫(yī)生判斷是這種程度的損傷話，只有通過手術重建。

5、前交叉韌帶損傷后醫(yī)生建議是要重建手術的，但我看不痛也能走路，那就拖一拖看，或者不手術算了，可以嗎？會有什么后果？

前面提過，前交叉韌帶重要的功能是維持膝關節(jié)的穩(wěn)定，如果損傷了達不到這功能的話，短期內不會影響膝關節(jié)的運動，但長時間由于不穩(wěn)定，會造成關節(jié)軟骨、半月板甚至其他結構的損傷，進而造成關節(jié)痛、交鎖、活動障礙等癥狀，也有可能讓骨關節(jié)炎的發(fā)生提前（關節(jié)早衰）。到出現這些癥狀再處理的話，一是修復效果差或者難以修復，二是要耗費更多的費用。