眾所周知，腰椎間盤突保守治療為首選，如按摩，針灸，理療，推拿、中醫(yī)用辨癥用藥等。但保守治療無效，還需考慮手術(shù)治療。那么，為什么保守治療無效，再考慮手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎？下面咱們就談?wù)劇?/p>

一、腰椎間盤突出首選保守療法。究其原因，保守療法比較安全，傳統(tǒng)的保守療法有推拿、牽引、貼敷膏貼。三種方法中，貼敷膏貼的有效率高達(dá)9成以上，是首選方法。膏貼療法古時(shí)就有，膏藥用之得法與湯藥無異，充分說明了膏藥一樣能發(fā)揮內(nèi)服藥的作用，在腰椎間盤突出的治療上膏貼療法比內(nèi)服藥物要好的多。因?yàn)槌赡耆说难甸g盤附近血管很少，通過內(nèi)服藥物的有效成分很難到達(dá)病灶。貼敷膏貼藥物的有效成分可以滲透皮膚直達(dá)病灶，從而快速消除病痛。

二、腰椎間盤突出手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。腰椎間盤突出手術(shù)同任何手術(shù)一樣都有風(fēng)險(xiǎn)，具體講有以下幾方面：

1、麻醉意外

麻醉意外即麻醉時(shí)突然發(fā)生心跳、呼吸停止而死亡。麻醉意外的發(fā)生機(jī)理目前不是十分清楚，發(fā)生率極低，約為千分之一以下，一般醫(yī)院幾年或幾十年發(fā)生一例，一旦發(fā)生，搶救成功的可能性不大，為了這千分之一的搶救成功，公立大醫(yī)院的每一個(gè)手術(shù)室都配備了各種先進(jìn)設(shè)備，以便發(fā)生意外時(shí)應(yīng)用。

2、傷口感染

任何手術(shù)都有感染的可能，醫(yī)學(xué)上的無菌手術(shù)的感染率在百分之一以下，腰椎間盤突出癥手術(shù)感染主要造成椎間隙感染（即進(jìn)行手術(shù)的椎間盤感染），其結(jié)果非常嚴(yán)重：（1）由于椎間盤血液供應(yīng)非常少，治療較困難。（2）患者疼痛劇烈，是一種難以忍受的疼痛，因此非常痛苦。

3、出血和神經(jīng)損傷

腰椎間盤突出癥手術(shù)出血發(fā)生休克、死亡十分罕見。由于CT、磁共振的臨床應(yīng)用，神經(jīng)損傷已十分少見。

4、復(fù)發(fā)

腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)是腰椎間盤突出癥最常見并發(fā)癥。椎間盤壞了（即突出）只能修理，不能完全切除，一般手術(shù)是哪壞切哪，這樣另外的地方有可能再壞、再突出。復(fù)發(fā)一種是原部位復(fù)發(fā)。另一種是以前沒有突出的地方突出，后一種突出并非真正意義上的復(fù)發(fā)，但對患者來講，就是手術(shù)后又突出了（復(fù)發(fā)了）。

為了防止復(fù)發(fā)，將椎間盤全部切除，植入人工椎間盤。但是為防止人工椎間盤（一般也能用3-5年）出現(xiàn)問題，再用鋼釘固定，這樣就防止了復(fù)發(fā)嗎？答案是否定的。腰椎間盤以腰4、5（腰4椎體和腰5椎體之間的間盤，以下同樣）最易突出，腰5骶1、腰34次之，切除了腰45，腰5骶1、腰34還有可能突出，有人將3個(gè)椎間盤全部切除，這樣就永遠(yuǎn)不會再突出。但如果這樣，腰部也從此成了一塊鋼板，并且固定的鋼釘由于金屬疲勞能用多少年也是個(gè)問題。此外，腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)是非常不利的，再次手術(shù)效果極差，風(fēng)險(xiǎn)明顯高于初次手術(shù)。

5、癥狀加重或不減輕。一部分腰椎間盤突出癥手術(shù)后癥狀不僅沒有減輕反較術(shù)前加重，原因非常復(fù)雜。

另外，還有可能出現(xiàn)手術(shù)遠(yuǎn)期腰椎的退行性病變等。

綜上所述，腰椎間盤突出患者不必產(chǎn)生恐懼，應(yīng)積極結(jié)合主治醫(yī)生首先保守治療，如有必要手術(shù)，一定認(rèn)真、謹(jǐn)慎選擇，一定要去正規(guī)專科醫(yī)院就診。