急性骨髓炎有3個(gè)常見癥狀 該如何治療?
骨科病是人體疾病中比較使人感到疼痛的科室病之一,因?yàn)榛继帪楣?,治療很麻煩,有些疾病甚至只能緩慢恢?fù)。大多數(shù)的骨科病最重要的還是在于預(yù)防。骨髓炎是一種常見的骨科疾病。
常見的急性骨髓炎的癥狀:
1、有化膿感染灶,多以膿毒血癥痘狀出現(xiàn),起病急。高熱,常達(dá)39—40℃,全身較衰弱無力,寒戰(zhàn),重者嘔吐驚厥、謂語,甚至昏迷,還可合并心肌炎、心包炎,重者危及生命。這是常見的急性骨髓炎的癥狀。
2、急性骨髓炎的癥狀多在脛骨上端、股骨下端,少數(shù)在骸骨、肋骨,髓腔感染使腔內(nèi)壓力增高,急性骨髓炎的癥狀表現(xiàn)患肢劇痛,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)啼哭,幼兒拒動(dòng)患肢,早期常不能指出具體疼痛部位。
隨著炎癥發(fā)展,病灶區(qū)皮溫增高,壓痛,膿腫穿破皮質(zhì)可見皮膚水腫、發(fā)紅,骨膜下膿腫形成后,壓痛局限而顯著。骨膜下膿腫破瀝侵犯軟組織,則迅速形成蜂窩織炎,局部紅、腫、熱、壓痛明顯,膿腫形成則有波動(dòng)。
3、急性骨髓炎鄰近關(guān)節(jié)可右反應(yīng)性關(guān)節(jié)積液,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,也是常見的急性骨髓炎的癥狀。
急性骨髓炎的具體治療方法
1、全身方面:抗生素治療多在診斷急性骨髓炎確立后立即開始應(yīng)用,做血培養(yǎng)及藥物敏感度試驗(yàn)。以針對致病菌選擇有效的抗生素。一般常用的抗生索是青霉索、頭抱哩DK、頭抱呢酌、新型青霉素、紅霉素等,并常采用大劑量給藥法,因此必須密切注意藥物副作用和毒性反應(yīng)。對于有休克的患者,也常用激素治療或人工冬眠降溫,病情嚴(yán)重,有缺氧表現(xiàn)時(shí)給氧。靜脈輸液以維持體液平衡和因高熱所造成的耗損;有時(shí)輸新鮮血液,以提高機(jī)體抵2、抗力。
局部方面:抬高患肢,以利于靜脈回流,減輕腫脹。為了限制思肢活動(dòng),以減少疼痛和減輕炎癥,防止病理骨折,一般用石膏托或皮膚牽引固定息肢。發(fā)病早期,局部可以敷中藥消炎。保護(hù)患肢,搬動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕柔。皮牽引時(shí),因局部無支托保護(hù),更要注意,以防骨折。因骨組織感染后發(fā)生骨質(zhì)疏松及破壞,容易出現(xiàn)骨折。觀察鄰近關(guān)節(jié)有否出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況,或全身其他部位有無病灶轉(zhuǎn)移的征象。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。如局部經(jīng)試驗(yàn)性的穿刺證實(shí)有膿液者,常行切開排膿減壓。
(責(zé)任編輯:黃超宏 )
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