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警惕滑膜炎并發(fā)癥!有哪些治療方法?

2017-12-05 09:13:16      家庭醫(yī)生在線

膝關節(jié)滑膜炎是一種無菌型炎癥,是由于膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內(nèi)損傷而引起的。滑膜的功能異常會導致關節(jié)液無法正常生成和吸收,膝關節(jié)就會產(chǎn)生積液。了解其癥狀表現(xiàn)可以早到早發(fā)現(xiàn)、早治療,不至于遭受該病的困擾。

那么,滑膜炎的常見癥狀有哪些呢?

1、急性損傷引起的滑膜炎,出現(xiàn)膝關節(jié)血腫現(xiàn)象。關節(jié)血腫一般是在傷后即時或之后1--2小時內(nèi)發(fā)生,膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時皮膚或腫脹處有緊張感,浮險試驗陽性。多發(fā)病于青壯年群體,通常在傷后6—8小時出現(xiàn)滑膜反應性積液,膝關節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱,不敢活動。

2、慢性損傷引起的滑膜炎,出現(xiàn)膝關節(jié)發(fā)軟及活動受限,腫脹持續(xù)不退,不敢下蹲?;顒釉龆鄷r加重,休息后減輕。久病者,可捫到膝關節(jié)囊肥厚感。主要常發(fā)病于老年人,體質(zhì)多濕者,或伴有膝內(nèi)翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝關節(jié)骨質(zhì)增生癥者等。

滑膜炎會引起哪些并發(fā)癥?

1、關節(jié)積水

滑膜炎發(fā)病的主要癥狀就是有積液的產(chǎn)生,關節(jié)滑膜是包繞在關節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節(jié)的組織,而且還會產(chǎn)生關節(jié)液,為關節(jié)的活動提供“潤滑液”。關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個“動態(tài)平衡”,當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)“關節(jié)積水”。

2、功能受限

滑膜主要分布在患病的的關節(jié)周圍,受各種病因(如骨質(zhì)增生、關節(jié)炎、骨傷、關節(jié)內(nèi)損傷等)刺激或者是直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應,滑膜對炎癥的刺激反應是分泌滲液。產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明有滑膜炎癥的存在。滑膜炎發(fā)病的主要表現(xiàn)為關節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多等。

有哪些治療方法?

1、藥物:藥物治療膝關節(jié)滑膜炎,主要是以口服產(chǎn)品消炎止痛,可以暫時緩解癥狀,但不治根,而且長期服用消炎止疼的產(chǎn)品對身體副作用很大,只能作為臨時緩解方法,不能作為常規(guī)治療手段?,F(xiàn)在藥物價格偏高,長期依賴藥物不僅沒效果,還花冤枉錢。

2、穿刺抽積液:注射玻璃酸鈉治療膝關節(jié)滑膜炎,部分患者關節(jié)積液較多、張力大時,醫(yī)院會進行關節(jié)穿刺,將積液和積血抽出,并向關節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,可暫時緩解癥狀,增加關節(jié)的活動度。但這種方法無法改變滑膜的病理狀態(tài),積液還會產(chǎn)生,而且越抽積液產(chǎn)生的越快。另外穿刺過程中會產(chǎn)生無菌性炎癥,因此這種方法一般不建議患者采用。

3、手術治療:手術治療的局限性較大,因此這種方法的應用不多,由于適應癥要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用昂貴,創(chuàng)傷大,恢復期長,易復發(fā)等特點,所以根本無法全面推廣。

(責任編輯:黃超宏 )

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