類風(fēng)濕病的治療誤區(qū)有哪些? 小心這6大誤區(qū)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為臨床中一種十分多見(jiàn)的風(fēng)濕病,常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、致殘。此病與遺傳、環(huán)境、感染都有關(guān)系。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,患者在關(guān)注它的引發(fā)原因治療方法的同時(shí),卻往往忽略了很多它的常見(jiàn)誤區(qū)。
類風(fēng)濕病的治療誤區(qū)有哪些?
1、求“根治”心切,聽(tīng)信一些言過(guò)其實(shí)的宣傳和小廣告
以為本病可以短期內(nèi)根治,四處亂投醫(yī),導(dǎo)致誤診誤治的現(xiàn)象非常普遍。在我科對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者都有著誤診、誤治的求醫(yī)經(jīng)歷,有的甚至延誤了十余年,導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾。
2、長(zhǎng)期使用止痛藥
有些人至今還錯(cuò)誤認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是“不死的癌癥”,沒(méi)有治療方法,對(duì)治療悲觀失望,沒(méi)有信心,自己到藥店隨便買點(diǎn)止痛藥吃上,止止痛就算了,有時(shí)還任意加大劑量,這是錯(cuò)誤的。很多止痛藥雖能緩解關(guān)節(jié)痛和腫,但治標(biāo)不治本,不能阻止關(guān)節(jié)破壞和變形。
3、用激素就能好
糖皮質(zhì)激素由于在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中消炎止痛作用很強(qiáng),且很快生效,因此常被亂用。不少患者都有過(guò)這樣的經(jīng)歷,一吃或打一針就不疼了,也能吃飯了,人也變胖了,就是不能停,好像“成癮”一樣。其實(shí)長(zhǎng)期服用激素除了發(fā)胖,會(huì)導(dǎo)致高血壓、糖尿病、高血脂,進(jìn)而引發(fā)心腦血管疾病。用激素,應(yīng)遵醫(yī)囑。
4、不重視綜合治療
不考慮個(gè)體差異,忽略“辨病”與“辨證”相結(jié)合的原則。這樣的治療時(shí)無(wú)效治療。
5、不注意用藥安全
不正確選擇藥物,掌握不好藥物的計(jì)量、療程,不及時(shí)監(jiān)測(cè)藥物的副作用和不良反應(yīng)。
6、自選風(fēng)濕藥
由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病,尚不能徹底根治,不少風(fēng)濕病患者久病成醫(yī),經(jīng)常自己選購(gòu)藥物。這些藥物的組成僅僅是地塞米松(一種不宜長(zhǎng)期服用的長(zhǎng)效激素)、消炎痛和維生素。而說(shuō)明書(shū)上卻寫(xiě)著“本品全部由草藥配方和維生素構(gòu)成”,是風(fēng)濕病的特效藥。確實(shí),患者在服藥的早期感覺(jué)有止痛效果,但這些藥物不可能真正緩解病情,長(zhǎng)期使用關(guān)節(jié)照樣會(huì)變形,且可能帶來(lái)胃腸損害、骨質(zhì)疏松、感染、糖尿病等不良反應(yīng)。
如何治療類風(fēng)濕???
一、藥物治療
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物包括非甾體類抗炎藥、金制劑、青霉胺、氯喹、左旋咪唑、免疫抑制劑、氨甲蝶呤以及腎上腺皮質(zhì)激素。
二、免疫凈化
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環(huán)免疫復(fù)合物,高免疫球蛋白等,因此,除藥物治療外,可選用免疫凈化療法,可快速去除血漿中的免疫復(fù)合物和過(guò)高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細(xì)胞過(guò)多,還可采用單個(gè)核細(xì)胞清除療法,從而改善T,B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能,降低血液黏滯度,以達(dá)到改善癥狀的目的,同時(shí)提高藥物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞去除術(shù)。被置換的病理性成分可以是淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、免疫球蛋白或血漿等。應(yīng)用此方法時(shí)需配合藥物治療。
三、康復(fù)治療
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解期可進(jìn)行功能康復(fù)治療,從而增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性、靈活性,防止畸形。功能訓(xùn)練要講究循序漸進(jìn),開(kāi)始可在床上運(yùn)動(dòng),逐漸下床活動(dòng),繼而可散步、騎車、打太極拳等。
四、外科治療
以往一直認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例。目前對(duì)僅有1~2個(gè)關(guān)節(jié)受損較重、經(jīng)水楊酸鹽類治療手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無(wú)效者可試用早期滑膜切除術(shù)。手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等。
(責(zé)任編輯:黃超宏 )
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