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引起腰椎盤突出的原因有哪些? 該如何治療?

2017-09-21 09:25:38      家庭醫(yī)生在線

對于現(xiàn)代人來說,長時間的坐姿,或者是長時間的開車都是對腰部的損傷,那么大家知道腰椎間盤突出的原因嗎?腰椎間盤突出有什么危害?腰椎間盤突出要怎么預防嗎?

引起腰椎盤突出的原因有哪些?

1、基本因素

髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。

2、損傷

長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。

3、自身解剖因素的弱點

椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán),造成髓核突出。

4、遺傳因素

腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道。

5、腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發(fā)生改變,從而構成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。

腰椎間盤突出有什么危害?

1、黃韌帶肥厚、鈣化慢性腰肌勞損可使黃韌帶肥厚》1CM,椎板間黃韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊,關節(jié)囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生類似椎間盤突出的征象。

2、后關節(jié)退變與骨質(zhì)增生腰腿痛病史較長的腰椎間盤突出癥多合并有后關節(jié)的退變和骨質(zhì)增生。一方面腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤松弛;另一方面,上關節(jié)突的骨質(zhì)增生可使椎間孔進一步狹窄,增加神經(jīng)根受壓機會。

3、退行性腰椎管狹窄、腰椎間盤突出癥或退變造成的椎間隙狹窄、纖維環(huán)松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關節(jié)的骨質(zhì)增生都可造成椎管變小,使原來較小的椎管產(chǎn)生狹窄,屬繼發(fā)性椎管狹窄。長期反復的腰痛,酸困,繼而出現(xiàn)間竭性跛行。

4、退行性腰椎滑脫癥椎間盤突出和退變可導致腰椎不穩(wěn)和關節(jié)突骨關節(jié)炎,這兩者是退行腰椎滑脫癥的主要原因,都會出現(xiàn)各種腰腿癥狀。

如何治療腰椎盤突出?

1、臥床加牽引

亦適用于重型,尤其是髓核突出者或在髓核脫出的急性發(fā)作期。

2、盆帶牽引

以24h全天持續(xù)牽引最佳,有效率可達60%以上,尤其是對髓核突出者。一般持續(xù)3周,3周后更換石膏腰圍。

3、機械牽引

即用各種牽引裝置,包括機械或電動牽引床進行間歇性牽引。適用于急性突出者,有效率略低于前者。

4、手法推搬

術者徒手將患者腰椎置于牽引(拉)狀態(tài)下施以手法推搬,以使突出的髓核還納。有效率視操作者而異。

(責任編輯:黃超宏 )

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