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日常如何預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?

2017-09-12 09:15:01      家庭醫(yī)生在線

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是比較棘手的一個疾病,如果拖延不治,可能會引發(fā)很嚴(yán)重的并發(fā)癥,這對于我們的健康威脅很大,臨床發(fā)現(xiàn),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個與環(huán)境、細(xì)菌、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)的疾病。下面我們一起看看關(guān)于該疾病的病因和預(yù)防方法。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么一回事?

1、細(xì)菌因素

實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(Peptidoglycan)可能為RA發(fā)病的一個持續(xù)的刺激原,A組鏈球菌長期存在于體內(nèi)成為持續(xù)的抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,發(fā)生免疫病理 損傷而致病。支原體所制造的關(guān)節(jié)炎動物模型與人的RA相似,但不產(chǎn)生人的RA所特有的類風(fēng)濕因子(RF)。在RA病人的關(guān)節(jié)液和滑膜組織中從未發(fā)現(xiàn)過細(xì)菌或菌體抗原物質(zhì),提示細(xì)菌可能與RA的起病有關(guān),但缺乏直接證據(jù)。

2、病毒因素

與病毒,特別是EB病毒的關(guān)系是國內(nèi)外學(xué)者注意的問題之一。研究表明,EB病毒感染所致的關(guān)節(jié)炎與RA不同,RA病人對EB病毒比正常人有強(qiáng)烈的反應(yīng)性。在RA病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高滴度的抗EB病毒--胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。

3、遺傳因素

據(jù)報道,同卵雙生子皆患病為30%-50%,而異卵雙生子為5%左右;近親中母系比父系患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的為多。另外,對人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)(HLA)的研究,也表明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳有關(guān)。多年的研究認(rèn)為,本病為多種因素誘發(fā)機(jī)體的自身免疫反應(yīng)而致病。

他們認(rèn)為,本病起病為先有感染原(細(xì)菌、病毒、支原體等)侵入關(guān)節(jié)腔,以病原體作為抗原刺激滑膜或局部引流淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞,可以產(chǎn)生特異性免疫球蛋白G抗體??乖贵w復(fù)合物形成后,抗體即轉(zhuǎn)變?yōu)楫愺w,再刺激漿細(xì)胞,就會產(chǎn)生新的抗體,這就是類風(fēng)濕因子。類風(fēng)濕因子和免疫球蛋白結(jié)合成免疫復(fù)合物。這種物質(zhì)能激活身體內(nèi)的另一個部門--補(bǔ)體系統(tǒng),釋放出炎癥介質(zhì),如組織胺,引起關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎癥,從而促發(fā)中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和滑膜細(xì)胞的吞噬作用。這些吞噬免疫復(fù)合物的細(xì)胞稱為類風(fēng)濕細(xì)胞。為了消除這種免疫復(fù)合物,類風(fēng)濕細(xì)胞自我破裂,釋放出大量的酶,這些酶叫做溶酶體酶,其中就包括多種酸性水解酶,它們專門破壞滑膜、關(guān)節(jié)囊、軟骨和軟骨下骨的基質(zhì),造成關(guān)節(jié)的局部破壞。

4、性激素

研究表明RA發(fā)病率男女之比為1:2--4,妊娠期病情減輕,服避孕藥的女性發(fā)病減少。動物模型顯示LEW/n雌鼠對關(guān)節(jié)炎的敏感性高,雄性發(fā)病率低,雄鼠經(jīng)閹割或用β-雌二醇處理后,其發(fā)生關(guān)節(jié)炎的情況與雌鼠一樣,說明性激素在RA發(fā)病中起一定作用。

寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神因素等,常為本病的誘發(fā)因素,但多數(shù)患者病前常無明顯誘因可查。

日常如何預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?

1、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)

經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,凡是能堅持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力就強(qiáng),很少患病,抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。

2、避免受風(fēng)、受潮、受寒

大部分患者發(fā)病前或疾病復(fù)發(fā)前都有受涼、受潮等病史,提出了這些因素在本病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。 春季雨水較多,是“百病好發(fā)"之際,也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié),要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季不要貪涼、 空調(diào)不能直吹、不要暴飲冷飲等,秋冬季節(jié)要防止受風(fēng)寒侵襲,注意保暖是最重要的。

3、保持精神愉快

疾病的發(fā)生與發(fā)展與人的精神活動狀態(tài)有密切的關(guān)系。保持精神愉快也是預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個方面,遇事要注意不可過于激動或長期悶悶不樂。要善于節(jié)制不良情緒,努力學(xué)習(xí),積極工作,心胸開闊,生活愉快,進(jìn)而使身體健康,要記住“正氣存內(nèi),邪不可干”。保持正常的心理狀態(tài),對維持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。

4、預(yù)防和控制感染

實驗研究表明細(xì)菌或病毒的感染可能是誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素之一,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。所以,預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。

5、注意飲食

在飲食方面要多吃點容易消化的食物,烹調(diào)要以清淡的為主,少吃辛辣、油膩及冰冷的食物。平時的要多吃點開胃的食物,如大棗、薏仁等,尤其薏仁具有去濕祛風(fēng)的作用,煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇,此外在平時要盡可能的減少脂肪的攝取,熱量來源要以醣類和蛋白質(zhì)為主,若是體重超過標(biāo)準(zhǔn),要逐漸減輕體重,適當(dāng)?shù)臅r候可補(bǔ)足維他命A、C、D、E或含鈣、鐵、銅、鋅、硒等礦物質(zhì)食物,以增強(qiáng)組織免疫力及預(yù)防組織氧化或貧血。

(責(zé)任編輯:黃超宏 )

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