為什么男性比女性更容易痛風(fēng)?
痛風(fēng),也是屬于關(guān)節(jié)炎的一種。由于體內(nèi)的尿酸過高引起的,而且發(fā)病人群主要集中在男性,是什么原因?qū)е碌哪行园l(fā)病率高于女性呢?一起來看下
男性易發(fā)痛風(fēng)的原因
1、男性血尿酸(ua水平)比女性高。正常情況下,女性u(píng)a水平要比男性低近30%。也就是說,男性發(fā)病只需升高43%就會(huì)發(fā)病,而女性要升高56.5%才能達(dá)到發(fā)病的ua濃度。因此,男性較女性更容易因血尿酸水平過高而引發(fā)痛風(fēng)病。
2、男性酗酒、暴飲暴食者多。實(shí)驗(yàn)證明,從飲食中攝取的嘌呤極少能被身體所利用,絕大部分用來合成尿酸,所以,從飲食攝取嘌呤的多少對(duì)體內(nèi)尿酸濃度影響甚大。男性長(zhǎng)期過多地?cái)z取富含嘌呤的食物,如啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟、肉等,是高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)病高于女性的重要原因之一。
3、月經(jīng)的影響。女性月經(jīng)期ua水平明顯低于非月經(jīng)期,這可能與月經(jīng)期女性激素分泌多有關(guān)。正常女性每月一次月經(jīng),經(jīng)期持續(xù)約5~7天,血尿酸還未升至關(guān)節(jié)炎發(fā)作水平,下次月經(jīng)又至,這樣月復(fù)一月,年復(fù)一年,血尿酸濃度始終處在較低水平,自然不會(huì)發(fā)痛風(fēng)病。
4、妊娠的影響。妊娠期,尤其妊娠早期,腎上腺糖皮質(zhì)素生成量增加,該激素能抑制或阻斷引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)病的多種因素和炎性反應(yīng)過程,是此時(shí)期女性痛風(fēng)發(fā)病率低的主要原因。
痛風(fēng)會(huì)引起哪些并發(fā)癥?痛風(fēng)患者該如何運(yùn)動(dòng)?
痛風(fēng)會(huì)引起的并發(fā)癥
1、 腎機(jī)能障礙:痛風(fēng)如果沒好好治療,則長(zhǎng)期持續(xù)高尿酸血癥,會(huì)使過多的尿酸鹽結(jié)晶沈淀在腎臟內(nèi),造成痛風(fēng)性腎病,或引起腎機(jī)能障礙。
2、 缺血性心臟?。核^缺血性心臟病,是指輸送氧氣及營養(yǎng)給心臟肌肉的冠狀動(dòng)脈硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻礙,因而引起胸痛及心肌壞死,主要有狹心癥及心肌梗塞,這就好像自來水管一樣,由于污垢阻塞的關(guān)系,水管口徑愈來愈小,終致水流量減少或完全不通。嚴(yán)格來說這種情況所有人均會(huì)發(fā)生,所不同的是有些人會(huì)受到特殊因素的影響而加速進(jìn)行而已,目前美國心臟病協(xié)會(huì)就把痛風(fēng)列為缺血性心臟病的危險(xiǎn)因素及動(dòng)脈硬化的促進(jìn)因子。因?yàn)橥达L(fēng)如未好好治療,持續(xù)的高尿酸血癥會(huì)使過多的尿酸鹽結(jié)晶沈淀在冠狀動(dòng)脈內(nèi),加上血小板的凝集亢進(jìn),均加速了動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。
3、 腎結(jié)石:根據(jù)統(tǒng)計(jì),痛風(fēng)病人出現(xiàn)腎結(jié)石的機(jī)率為正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發(fā)生結(jié)石,因此必須多暍開水、服用小蘇打以防止腎結(jié)石之發(fā)生。
4、肥胖癥:我國由于經(jīng)濟(jì)快速成長(zhǎng),糧食充足,因此肥胖的人越來越多;肥胖不但會(huì)使尿酸合成亢進(jìn),造成高尿酸血癥,也會(huì)阻礙尿酸的排泄,易引起痛風(fēng)、合并高血脂癥、糖尿病等。其主要原因?yàn)榻?jīng)常暴飲暴食,因此肥胖者應(yīng)減肥。
5、 高血脂癥:痛風(fēng)的人較常暴飲暴食,且多有肥胖現(xiàn)象,因此合并高血脂癥的很多,這與發(fā)生動(dòng)脈硬化有很密切的關(guān)系。
6、 糖尿?。簩?duì)痛風(fēng)病患做口服葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)有30-40%合并「輕癥非胰島素依賴型」糖尿病;那是肥胖及暴飲暴食引起胰島素感受性低所致,如能早期就用飲食療法,并控制體重,胰島素的感受性很快即可復(fù)原。
7、高血壓:痛風(fēng)病人大約一半合并高血壓,除了上述因腎機(jī)能障礙引起的腎性高血壓之外,痛風(fēng)病人合并肥胖也是原因之一。由于高血壓治療藥常使用降壓利尿劑,會(huì)抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此點(diǎn)必須注意。
痛風(fēng)患者該怎么選擇運(yùn)動(dòng)?
1、堅(jiān)持合理的鍛煉:痛風(fēng)患者可選用一些簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng),如散步、勻速步行、打太極拳、跳健身操、練氣功、騎車及游泳等,其中以步行、騎車及游泳最為適宜。這些運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)量較為適中,時(shí)間較易把握,只要合理分配體力,可以既起到鍛煉身體之目的,又能防止高尿酸血癥。
2、不宜劇烈活動(dòng):通常不建議患者選擇劇烈鍛煉或長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng),例如打球、跳躍、跑步、爬山、長(zhǎng)途步行、旅游等。這些劇烈、最大、時(shí)間長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)可使患者出汗增加,血容量、腎血流量減少,尿酸、肌酸等排泄減少,出現(xiàn)高尿酸血癥。因此痛風(fēng)患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間的體力活動(dòng)。
3、鍛煉與飲食相結(jié)合:?jiǎn)渭冨憻挷⒉荒苡行Ы档脱蛩幔c飲食保健結(jié)合起來則會(huì)顯著降低血尿酸濃度,起到預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作、延緩病情進(jìn)展的作用。在痛風(fēng)病人的飲食保健上,一是要避免進(jìn)食高嘌呤食物,如咸豬肉、鵝肉、牛羊肉、鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、酵母等;二是要多飲水,每日飲水應(yīng)在2000毫升以上;三是積極戒酒。
(責(zé)任編輯:黃超宏 )
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