什么是脊柱畸形和脊柱側彎？

一、什么是脊柱畸形？

通俗的說，脊柱畸形就是人的脊柱長歪了，它包括多種類型，如果左右方向長歪了，就叫脊柱側凸；如果脊柱前后長歪了，就叫脊柱前凸或脊柱后凸，脊柱后凸比較常見，就是老百姓所說的“羅鍋”、“地背天”等。

二、什么叫脊柱側彎？

正常人的脊柱從背面看是直的，也就是說從枕骨結節(jié)到骶骨棘的所有脊柱棘突成一條直線，如果脊柱的一段或幾個節(jié)段向側方彎曲，向左或向右偏離了這條中軸線，即稱之為脊柱側彎。脊柱側彎有許多類型，最多見的是特發(fā)性脊柱側彎。特發(fā)性脊柱側彎中又分三種，0-3歲就發(fā)現(xiàn)有脊柱側彎稱為嬰兒型；3-10歲為幼兒型；10歲以后才出現(xiàn)脊柱側彎的稱為青少年型。其中尤以青少年型的最多見，也就是說大部分病人是在10 歲以后才出現(xiàn)脊柱側彎的。發(fā)生脊柱側彎的年齡越小，畸形越嚴重，到青春期，由于骨骼發(fā)育加快，畸形發(fā)展很快，所以一定要早期發(fā)現(xiàn)及時治療。

三、脊柱畸形有哪些危害？

由于脊柱側彎病人不痛不癢，毫無癥狀，而且又是小孩，若家長不太注意小孩的生長發(fā)育，常常很難早期發(fā)現(xiàn)，年齡越大越明顯，而且比較容易被發(fā)現(xiàn)的時候，但此時畸形已很嚴重，為時已晚，治療的最佳時機多已錯過。脊柱畸形不僅侵害脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，甚至下肢長度都可能不等，雙肩一高一低，駝背畸形。除了外觀畸形外，還可造成患者嚴重的心理障礙，更重要的是影響肺的功能，心臟移位，心功能受損，甚至脊髓畸形，嚴重者可以使下肢肌肉萎縮，感覺減退，甚至引起截癱。因此它對青少年身心健康的危害性是極大的。

四、如何早期發(fā)現(xiàn)脊柱畸形？

要預防和治療脊柱側彎必須早期發(fā)現(xiàn)，才能早期預防和治療。許多發(fā)達國家小學的學齡兒童即開始進行普查，一旦發(fā)現(xiàn)可疑患者即及時采取措施。北京協(xié)和醫(yī)院骨科曾經(jīng)對北京地區(qū)（包括市區(qū)、順義、平谷、密云等地）21759位8-14歲的男女學生進行脊柱側彎普查，100以上的發(fā)病率約為1.06%，以特發(fā)性側彎最多，說明患病的人數(shù)是很大的。由于我國人口眾多，醫(yī)療條件差，目前還不能做到對所有的中小學生進行普查，這就要求家長要注意小孩的發(fā)育過程，一旦發(fā)現(xiàn)有可疑脊柱畸形，要及時去醫(yī)院治療。同時要求醫(yī)院的醫(yī)生要具備發(fā)現(xiàn)早期側彎的檢查方法，早期發(fā)現(xiàn)就可以避免很多不必要的手術治療。

那么如何能早期發(fā)現(xiàn)脊柱畸形呢？這就需要家長們多花一些精力仔細觀察孩子：

（1）、注意兩肩是否一邊高？

（2）、注意兩個肩胛是否一邊高？

（3）、注意彎腰后，兩個肩胛是否一邊高？是否像剃刀一樣？

（4）、如果是女孩子，應注意乳房是否發(fā)育，兩邊是否同樣大小？

（5）、是否脊柱歪？拿手指在孩子的背部沿棘突向下滑，如果滑出的軌跡不是直線，應懷疑脊柱側凸。

（6）、是否腰部有皮皺？

五、懷疑孩子得了脊柱畸形怎么辦？ 

通常用上面的方法，家長可以初步地判斷是否有脊柱畸形，一旦懷疑孩子有脊柱畸形，應到醫(yī)院拍攝站立位的全脊柱正側位X光片，如果在X光片上測量脊柱側凸大于10度，則診斷為脊柱側凸。