40歲的白領(lǐng)程先生近幾個(gè)月來(lái)耳鳴反復(fù)發(fā)作，耳朵不時(shí)出現(xiàn)吱吱叫聲，有時(shí)移動(dòng)一下姿勢(shì)耳鳴又消失了。近日，程先生感到耳鳴加重，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生問(wèn)他身體是否還有其他不適時(shí)，程先生才想起頸背部有酸痛癥狀。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，程先生患有頸3/4椎間盤(pán)突出癥，是椎間盤(pán)突出引起的椎動(dòng)脈型頸椎病，建議先治療頸椎病再對(duì)癥治療耳鳴。

專(zhuān)家表示，椎盤(pán)突出癥引起的椎動(dòng)脈型頸椎病，可引起耳鳴。如果發(fā)現(xiàn)耳鳴的同時(shí)還伴有頸背部酸痛、手麻的癥狀，要檢查耳鳴是否由頸椎病引起。

年輕人耳鳴需當(dāng)心頸椎病

外傷、炎癥、鳴槍等巨響所引起的爆震、不當(dāng)使用藥物、鼓膜穿孔引起中耳炎、感冒受涼后等因素，都可引起聽(tīng)神經(jīng)病變。此外，老年人隨著年齡增長(zhǎng)也會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)的退行性病變，而臨床上年輕人的耳鳴則多是頸椎病引起的。

專(zhuān)家表示，50歲以后的耳鳴，如果排除了外傷、感染、爆震、藥物等因素，大多數(shù)是由于神經(jīng)功能減退而引發(fā)的，這和聽(tīng)神經(jīng)隨著年齡增長(zhǎng)對(duì)外界適應(yīng)性變差導(dǎo)致有關(guān)。“聽(tīng)神經(jīng)退行性病變所引起的耳鳴通常是持續(xù)性的。通常在潮濕天氣特別是春夏交界時(shí)高發(fā)?！?/p>

“而30~40歲甚至更年輕的耳鳴患者，如果排除了外傷、感染、爆震、藥物等因素，則多數(shù)是由于頸椎病引起的，頸椎病引起的耳鳴，特征就是斷斷續(xù)續(xù)時(shí)好時(shí)壞。在治療耳鳴前最好先查查是否患有頸椎病?！?/p>

為什么頸椎病會(huì)引起耳鳴？專(zhuān)家解釋?zhuān)i椎病可引起椎動(dòng)脈供血減少，從而導(dǎo)致顱底基底動(dòng)脈供血不足，而聽(tīng)神經(jīng)的供血主要是由顱底基底動(dòng)脈支持，顱底基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)無(wú)法正常運(yùn)作，引起耳鳴。但并非頸椎病都會(huì)引起耳鳴，周和平解釋說(shuō)，椎盤(pán)突出癥可引起神經(jīng)根型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病，而后者可引起耳鳴癥狀。因此，如果發(fā)現(xiàn)耳鳴的同時(shí)還伴有頸背部酸痛、手麻的癥狀，要檢查耳鳴是否由頸椎病引起。如果耳鳴是由于頸椎病引起的，則要首先治療頸椎病，再對(duì)癥治療耳鳴。

椎動(dòng)脈型頸椎病早期以保守治療為主

椎動(dòng)脈型頸椎病是常見(jiàn)頸椎病分型，它的治療方法有很多。椎動(dòng)脈型頸椎病是因?yàn)樽祫?dòng)脈受壓迫或刺激而引起其供血不足所產(chǎn)生的一系列癥狀椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床特征最常見(jiàn)的是頭痛眩暈和視覺(jué)障礙等頭痛由于枕大神經(jīng)病變常呈發(fā)作性疼痛持續(xù)數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)乃至更長(zhǎng)偶爾也可為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇。

少數(shù)患者呈現(xiàn)疼痛過(guò)敏觸及患不透皮時(shí)疼痛難忍甚至觸碰頭發(fā)時(shí)即感劇痛十分苦惱疼痛發(fā)作時(shí)常起自頸部迅速擴(kuò)展至耳后及枕頂部或向眼眶區(qū)和鼻根部發(fā)射有的患者在發(fā)作前有先兆如出現(xiàn)“眼前發(fā)黑”“閃光”等視覺(jué)癥狀疼痛劇烈時(shí)常合并有自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀如惡心嘔吐出汗。

牽引治療和藥物治療皆屬于保守治療方法，如果椎動(dòng)脈型頸椎病患者病情發(fā)現(xiàn)早，診治及時(shí)，通常醫(yī)生會(huì)建議采取保守治療方法。保守治療后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者應(yīng)采取手術(shù)治療，而對(duì)于脊髓型頸椎病患者，即主要表現(xiàn)為雙下肢走路無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀的患者，則應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)治療，以獲得良好的恢復(fù)效果。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病的治療方法選擇一定要具體情況具體分析，以免實(shí)施錯(cuò)誤的治療方法，而影響到椎動(dòng)脈型頸椎病患者的康復(fù)。