骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生都是我們常見的骨科疾病，雖然都有骨質(zhì)兩個字但是他們確實不一樣的疾病，卻有很多人都以為他們是一樣的，骨質(zhì)疏松在字面上理解為骨頭的疏松，而骨質(zhì)增生的理解多為骨頭的增生破壞，那么我們?nèi)绾螀^(qū)別這兩種疾病呢？應(yīng)該怎么辦？

骨質(zhì)疏松跟骨質(zhì)增生有什么不同？

病因的不同

骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。

發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量減少，骨微觀結(jié)構(gòu)退化，致使骨的強度減低，脆性增高，導(dǎo)致骨折危險性增加為特征的全身性骨骼疾病。它包括女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松（與雌激素水平驟降有關(guān)）及老年性骨質(zhì)疏松（與老年性退化、器官功能衰退相關(guān)）

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則是由于許多后天因素引起，比如內(nèi)分泌等多種疾病，長期使用某種藥物、酗酒，長期臥床或制動等。

骨質(zhì)增生

骨質(zhì)疏松也分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。

原發(fā)性骨質(zhì)增生是由于骨與關(guān)節(jié)長期、反復(fù)、輕微的慢性損傷導(dǎo)致局部微小骨折、微量出血等刺激，使局部新骨形成或韌帶、肌腱與骨附著處的鈣化、骨化，形成骨質(zhì)增生。老年人骨質(zhì)增生是由于韌帶、肌腱及骨組織的彈性減低，脆性增加，屬于退行性病變。

繼發(fā)性骨質(zhì)增生則是由于某些疾病（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等）或關(guān)節(jié)部位的急性損傷、化膿性感染等而引起。

癥狀的不同

骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松的癥狀主要表現(xiàn)為腰背部疼痛，身高降低、駝背，容易發(fā)生骨折，癥狀嚴(yán)重的可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、腹脹、便秘等內(nèi)臟功能障礙。

骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動范圍受限，可能造成關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等嚴(yán)重后果。

治療的不同

骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生使用的藥物治療不同，骨質(zhì)疏松主要是使用防止骨質(zhì)丟失的骨吸收抑制劑，促進骨形成的藥物，比如骨吸收抑制劑（鈣劑、雌激素、降鈣素、雙磷酸鹽及活性維生素D等）、骨形成刺激劑（如金骨力骨原素、雄激素、氟化物、鈣制劑等）；骨質(zhì)增生主要使用解痙鎮(zhèn)痛藥、非甾體類消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥及血管擴張藥等藥物，以緩解關(guān)節(jié)炎癥等癥狀為主。但是二者都可以通過運動療法、飲食療法、中醫(yī)藥療法來配合輔助治療。

預(yù)防的不同

骨質(zhì)疏松主要以防治鈣質(zhì)流失為主，日常生活中要注意多補充富含鈣質(zhì)的食物，比如奶類、豆類、海帶、蝦皮等，而骨質(zhì)增生主要避免關(guān)節(jié)長時間受累為主，保持正確的坐姿、站姿、睡姿，保健按摩局部、注意保暖等。二者都可以通過加強體育鍛煉來預(yù)防。

小貼士

骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是兩種不同的疾病，由于它們的病因和病理過程不同，因此在松質(zhì)骨及皮質(zhì)骨出現(xiàn)骨量丟失（骨質(zhì)疏松改變）的同時，可以在骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)骨質(zhì)增生，當(dāng)然兩者也可以分別存在。

骨質(zhì)疏松怎么辦 找到方法最重要

補腎

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎主藏精，精生髓，髓居骨中，骨賴髓以滋養(yǎng)。中醫(yī)大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，骨質(zhì)疏松癥與腎關(guān)系密切，經(jīng)實驗研究表明，補腎中藥可影響骨骼生長和恢復(fù)。因此中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松多從補腎著手，此外肝、脾與骨質(zhì)疏松也有著一定的關(guān)系，益肝補脾之法用來治療骨質(zhì)疏松的報道也有。

適當(dāng)運動

適當(dāng)運動可以使骨質(zhì)疏松的發(fā)生減緩，或使其程度減輕。我們前面說過，運動可以強化骨骼，而且運動之時增加了日照，使維生素D的來源充足，做一些運動，像散步、打網(wǎng)球、跳舞、打太極拳等強化和支持背部的特殊運動。運動加上鈣營養(yǎng)能提高預(yù)防效果。

某大學(xué)研究人員對30位過了更年期的婦女做了鈣及運動對骨密度影響的研究證明，運動組的脊柱礦物質(zhì)密度增加了0.5%，而不做任何運動者則下降37%，這表明運動、飲食及生活方式在減少骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率上產(chǎn)生了相當(dāng)大的影響。

多吃高鈣食物

高鈣食物是你日常生活中的重點選擇，你也許苦于不了解哪些食品鈣源豐富，那么這里首先可以告訴你的是，牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚（特別是海魚）、動物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類及某些蔬菜等，都是含鈣豐富的食物。其中牛奶不僅含鈣量高，而且奶中的乳酸又能促進鈣的吸收，是最好的天然鈣源。

多曬太陽

我們知道紫外線能刺激某些皮脂制造維生素D，因此陽光也是維生素D的絕好來源。所以每天1～2次，每次10分鐘處于陽光下是解決維生素D不足的絕好辦法。

當(dāng)然不可在陽光最強的時候曝曬，以上午10點以前和下午3點以后為佳。陽光照射后使自身產(chǎn)生維生素D是最好的辦法，因為過量服用維生素D也是有害的，會增加骨質(zhì)再吸收。如果在冬季或是寒冷地帶日照不足時，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下來確定你的維生素D用量，一般每天400國際單位的用量是適宜和安全的。

慎用藥物

老年人應(yīng)慎用藥物，如利尿劑、甲狀腺補充品、抗血凝素、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、潑尼松等均可影響骨質(zhì)的代謝。若正服用利尿劑，需提高鈣質(zhì)的劑量。噻嗪利尿劑具危險性，而且可能引起腎結(jié)石。勿將此利尿劑與鈣及維生素D合用。

積極治療

骨質(zhì)疏松癥一旦確定，想要使它逆轉(zhuǎn)相當(dāng)困難，而且在診斷確定前發(fā)生的損害，通常都是永久性的。但不應(yīng)放棄努力，可使用激素、鈣劑及氟化物治療，可使病情的發(fā)展緩慢下來，甚至停止。