腰椎間盤突出患者朋友在急性期時(shí)，醫(yī)生都會建議患者臥床休息。腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療包括：絕對臥床休息、持續(xù)牽引、理療、非甾體抗炎藥、硬膜外激素治療、髓核化學(xué)溶解療法等。而絕對臥床休息是保守治療中的重中之重，下面我們來看看腰椎間盤突出患者臥床期間需要注意的事項(xiàng)，以及日常如何預(yù)防腰椎間盤突出吧。

腰椎突出臥床休息須知

因?yàn)榧毙云谕怀龅乃韬藟浩壬窠?jīng)，神經(jīng)根出現(xiàn)充血、水腫，臥床休息是有利于緩解疼痛的。利用臥床休息的治療方法，雖然簡單，但還是有許多應(yīng)該注意的問題，如果解決不好，療效就不能得到保障。

第1、臥床要求臥硬床。松軟的床上睡覺肌肉得不到充分的放松易致慢性勞損，而平板硬床卻非常穩(wěn)定，能使脊柱伸直達(dá)到放松肌肉的目的。所謂平板硬床具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子，較硬的棕床也可以。

第2、患者仰臥時(shí)，可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲，這樣可使肌肉充分放松。俯臥位時(shí)則床墊要平，以免腰部過度后伸。也可選擇側(cè)臥，有的患者跪俯位時(shí)感到疼痛減輕也可選擇，總之以能使癥狀減輕的姿勢為最佳。

第3、臥床休息要嚴(yán)格堅(jiān)持。即使在癥狀緩解一段時(shí)間后佩帶腰圍下床，也不能作任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅(jiān)持臥床生活，會影響療效。

第4、臥床休息中最難堅(jiān)持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平臥位大、小便，可以扶拐或由人攙扶下地去廁所。切忌在床上坐起大便，因?yàn)檫@時(shí)腰部過度前屈，椎間盤更易后突。腰椎間盤突（膨）出癥患者在臥床休息期間，可能會遇到一些情況需要下床，怎樣下床才能避免腰椎過度活動，減少腰部負(fù)擔(dān)呢？患者仰臥位下床時(shí)，先將身體小心地向健側(cè)側(cè)臥，即健側(cè)在下，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)取半屈曲位，用位于上方的手抵住床板，同時(shí)用下方的肘關(guān)節(jié)將半屈的上身支起，以這兩個(gè)支點(diǎn)用力，患者會較容易坐起，然后再用手撐于床板，用臂力使身體離床，同時(shí)使半屈的髖、膝關(guān)節(jié)移至床邊，然后再用拐杖等支撐物支持站立。按上述方法起床可使軀干整體移動，從而減少了腰部屈曲、側(cè)屈、側(cè)轉(zhuǎn)等動作，不致引起腰部疼痛或不適。如病人難以單獨(dú)下床，可在家屬幫助下以同樣方式下床。

第5、臥床時(shí)間，傳統(tǒng)臥床要求3周以上并且是絕對臥床，當(dāng)前一般認(rèn)為臥床時(shí)間應(yīng)以能減輕患者痛苦的程度來確定，一般以二三周為宜。當(dāng)然，在臥床一段時(shí)間后，如配合推拿、針灸、理療等方法進(jìn)行綜合治療，會取得更好的療效。

要想從根本上預(yù)防腰椎間盤突出癥的發(fā)生，在生活和工作中就應(yīng)該注意保持正確坐姿，避免久坐、彎腰、腰部受涼等細(xì)節(jié)，其中睡硬板床是預(yù)防腰椎間盤突出癥最基本的措施之一。

日常如何預(yù)防腰椎間盤突出

1、加強(qiáng)腰部功能鍛練。腰肌強(qiáng)壯對腰椎的保護(hù)作用自然加強(qiáng)，可避免復(fù)發(fā)，從根本上治愈腰椎間盤突出癥。

2、注意腰部保暖。由于腰部肌肉損傷，血液循環(huán)較差，腰部比其他部位更容易受涼。受涼可致腰肌纖維炎（腰肌纖維炎：因寒冷，潮濕、慢性勞損而使腰部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀）、痙攣，導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)僵硬、椎間盤突出復(fù)發(fā)和神經(jīng)根水腫。

3、節(jié)制性生活。性生活中，腰骶部血液循環(huán)的變化可致腰肌缺血、缺氧，腰部動作也對椎間盤影響較大。

4、先選擇保守治療。保守治療是首選療法，在經(jīng)過多方正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效后，再選擇手術(shù)治療。真正需要手術(shù)治療的患者約占5%，絕大多數(shù)患者經(jīng)保守治療可以取得較好的療效。

5、不要連續(xù)長時(shí)間內(nèi)服或注射激素類藥物。如果在非正規(guī)治療時(shí)大量應(yīng)用激素，可迅速明顯減輕疼痛，造成療效顯著的假象，但后果卻是非常嚴(yán)重的。過量服用激素類藥物，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、肥胖、痤瘡、易受感染等，重者可致股骨頭壞死、糖尿病、高血壓、胰腺炎等。

6、注意臥床休息。發(fā)病初期和治療期，因?yàn)殛P(guān)節(jié)韌帶比較松弛，炎癥較重，休息不好可能加重病情，睡硬板床是預(yù)防腰椎間盤突出癥最基本的措施。

7、不要單純依賴內(nèi)服藥或外用藥。藥物可以幫助消除炎癥，減輕癥狀，但很難促進(jìn)突出物變位。最好采取促使突出的椎間盤復(fù)位或移位的推拿手法，以及牽引治療。

8、腰部活動姿勢。為防止復(fù)發(fā)，不要做既彎腰又轉(zhuǎn)腰的動作，如掃地和拖地、彎腰搬重物等。還要避免腰部長時(shí)間保持一個(gè)姿勢。