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導(dǎo)致椎管狹窄的6個(gè)原因 椎管狹窄的6大治療方法

2017-01-12 09:19:30      家庭醫(yī)生在線

說(shuō)到椎管狹窄,可能很多人都不知道什么是椎管狹窄,甚至很多人都沒(méi)有聽(tīng)過(guò)椎管狹窄。很多人都不知道椎管狹窄的病因有哪些,下面為大家一一介紹一下。

導(dǎo)致椎管狹窄的6個(gè)原因

椎管狹窄是椎管內(nèi)增生發(fā)生改變所引起的一種疾病。那是什么病因?qū)е伦倒塥M窄的形成的呢?

(1)發(fā)育性腰椎管狹窄

這種椎管狹窄是由先天性發(fā)育異常所致。

(2)退變性腰椎管狹窄

主要是由于脊柱發(fā)生退行性病變所引起。

(3)脊柱滑脫性腰椎管狹窄

由于腰椎峽部不連或退變而發(fā)生脊椎滑脫時(shí),因上下椎管前后移位,使椎管進(jìn)一步變窄,同時(shí)脊椎滑脫,可促進(jìn)退行性變,更加重椎管狹窄。

(4)外傷性椎管狹窄

當(dāng)患者的脊柱受到外傷的時(shí)候,特別是較嚴(yán)重的外傷或者是脫位,則會(huì)引起椎管狹窄的。

(5)醫(yī)源性椎管狹窄

除因?yàn)槭中g(shù)操作失誤外,多由于脊柱融合術(shù)后引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板減壓后再于局部行植骨融合術(shù),其結(jié)果使椎管變窄壓迫馬尾或神經(jīng)根,引起腰椎管狹窄癥。

(6)腰椎部的各種炎癥

包括特異性或非特異性炎癥,椎管內(nèi)或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎、氟骨癥、Paget氏病及椎節(jié)松動(dòng)均可引起椎管狹窄癥。

患上椎管狹窄癥狀有哪些癥狀?

1、當(dāng)患者患上椎管狹窄的時(shí)候,在會(huì)出現(xiàn)下腰痛的癥狀。不過(guò)疼痛的癥狀比較輕微,患者進(jìn)行臥床休息的話,則可能消失。

2、馬尾神經(jīng)壓迫癥。腰椎管狹窄癥可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫,出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。

3、明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行。這是椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)最主要的一點(diǎn)?;颊叱T诓叫幸?、二百米時(shí)產(chǎn)生腰腿痛,彎腰休息一會(huì)或下蹲后癥狀會(huì)立即減輕或消失,若繼續(xù)再走,不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時(shí)癥狀加重,前屈時(shí)癥狀減輕。

4、壓迫馬尾及神經(jīng)根而影響大、小便,甚至造成下肢不完全性癱瘓。椎管狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不明顯,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高試驗(yàn)正常或只有中度牽拉痛。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮,跟腱反射有時(shí)減弱或消失。

5、神經(jīng)根管狹窄引起相應(yīng)的神經(jīng)根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為間歇性跛行,另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。

神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關(guān),表現(xiàn)為相應(yīng)的神經(jīng)根性分布區(qū)針刺覺(jué)減弱、痛覺(jué)異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。

椎管狹窄有什么危害?

1、大小便障礙

大小便障礙一般出現(xiàn)較晚。早期為大小便無(wú)力,以尿頻、尿急及便秘多見(jiàn),晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁。

2、跛行

脊柱后伸時(shí)癥狀加重,前屈時(shí)癥狀減輕。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮,跟腱反射有時(shí)減弱或消失。而且還會(huì)伴有跛行癥狀的出現(xiàn)。

3、活動(dòng)受限

運(yùn)動(dòng)障礙主要是由椎管狹窄椎體束征,四肢無(wú)力,僵硬不靈活,從最引起下肢無(wú)力,沉重的雙腿開(kāi)始下跌就像一個(gè)步驟棉感,重立步態(tài)不穩(wěn),易跪了下來(lái),需要幫助的墻或拐杖行走,癥狀逐漸加重作為一個(gè)四肢癱瘓的出現(xiàn)。

3、神經(jīng)根刺激

神經(jīng)根的刺激癥狀,如胸背部束帶感,疼痛。

4、疼痛

有明顯的腰腿痛癥狀。

椎管狹窄的6大治療方法

1、體育鍛煉

可加強(qiáng)背伸肌、腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度。打太極拳對(duì)本病有較好的作用。

2、藥物療法

吃藥、打針、貼膏藥都屬于藥物療法,藥物療法主要有消炎消腫、止痛、活血化淤的作用。

3、微創(chuàng)療法

激光針刀能松解粘連,對(duì)于椎管狹窄有很好的治療效果。

4、封閉療法

將藥物注射于痛點(diǎn)和神經(jīng)根周圍稱為封閉療法,主要起到消炎止痛、改善血液循環(huán)的作用。

5、推拿按摩

推拿按摩對(duì)于緩解椎管狹窄的癥狀有很大的幫助,但是應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院接受治療,因?yàn)槿绻椒ú粚?duì)會(huì)使癥狀加重。其作用:可活血化瘀,疏能經(jīng)脈,緩解癥狀。

6、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要用于嚴(yán)重影響生活、工作和休息者,經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效者。手術(shù)改變了人體原有的組織結(jié)構(gòu),屬于創(chuàng)傷性療法。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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