膝關(guān)節(jié)出問題往往先出在膝關(guān)節(jié)的軟骨上。膝關(guān)節(jié)的軟骨起到一個(gè)軟墊的作用，如果軟墊被磨損后就會(huì)導(dǎo)致上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛。但是很多患者對(duì)半月板損傷的一些基本知識(shí)還不是很了解，常常為選擇何種治療方式所苦惱， 今天就和大家一起聊一聊有關(guān)半月板損傷的問題。

半月板到底是個(gè)啥？

半月板，其實(shí)是膝關(guān)節(jié)之間的一塊纖維軟骨。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的叫做內(nèi)側(cè)半月板，呈C型，在膝關(guān)節(jié)外側(cè)的叫做外側(cè)半月板，呈O型。有一部分人比較特殊，半月板先天長(zhǎng)成了盤子的形狀，就叫做盤狀半月板。這屬于一種病理狀態(tài)，盤狀半月板的患者常常會(huì)在早期就出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的彈響或者疼痛。

哪些情況容易造成半月板損傷？

1、從事足球或籃球比賽、快速跑步、折返跑以及跳舞等運(yùn)動(dòng)時(shí)。

2、體重如果太大，本身就對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力較大，半月板損傷幾率也更高。

3、在工作中長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿，突然站起來(lái)轉(zhuǎn)身時(shí)。

4、騎自行車匆忙下車站立不穩(wěn)之際。

5、長(zhǎng)期從事蹲位或半蹲位工作，反復(fù)蹲下起立時(shí)。

半月板損傷的常規(guī)治療措施

1、急性期。如關(guān)節(jié)有明顯積液或積血，應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液；如關(guān)節(jié)有“交鎖”，應(yīng)用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踩上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要罷為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。 

2、慢性期。如經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，癥狀和體征明顯，診斷明確者，應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板，以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí)，2—3天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng)，以防股四頭肌萎縮，兩周后開始下地行走，一般在術(shù)后2—3個(gè)月可恢復(fù)正常功能。 

3、關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用。關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的診斷和治療。半月板邊緣撕裂傷可行關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)，大多數(shù)半月板損傷通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對(duì)早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果。減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。是目前推薦的主要治療手段。

根據(jù)年齡區(qū)分做不同治療方案

如果患者屬于中青年人，那么建議患者做微創(chuàng)手術(shù)治療。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷，需要通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)取出游離的半月板碎片，半月板的切除分為全切和部分切除，或者進(jìn)行微創(chuàng)修復(fù)半月板，這需要專業(yè)醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況而定。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、切口小等優(yōu)勢(shì)，病人術(shù)后恢復(fù)快，一般患者術(shù)后就能痊愈，能下地自由行走。

如果患者屬于老年人，而且伴隨有其他比較嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)疾病，則需要考慮換半月板，徹底解決患者病痛。這些都是比較籠統(tǒng)的建議，具體每一個(gè)患者的情況不一樣，還是建議患者來(lái)專業(yè)醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查治療，以便確定最佳治療方案。