受訪專家：中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院骨外科唐勇副教授

每年的10月20日是“世界骨質疏松日”，今年的主題為“愛惜骨骼，守護未來”，呼吁大眾盡早采取行動，保護骨骼和肌肉健康。到底什么時候應該開始采取行動，預防骨質疏松呢？我們專門請中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院骨外科唐勇副教授，來為大家聊一聊骨質疏松，什么時候應該開個儲備戶口。

女性更容易患骨質疏松

唐勇副教授說，骨質疏松是指人體骨骼中的有機基質和沉積在有機基質中的鈣鹽從骨骼中流失，使骨量減少，骨的微觀結構退化，致使骨的脆性增加，易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。分為原發(fā)性和繼發(fā)性。所謂原發(fā)性是指年齡增加，骨骼本身發(fā)生了生理性退變。女性比男性更容易患骨質疏松，這是女性特殊的生理特點決定的。雌激素在體內可以保護骨量的丟失，但是絕經后雌激素的分泌減少會導致骨量快速丟失，所以老年婦女往往比老年男性出現骨質疏松更多一些。繼發(fā)性骨質疏松主要是由一些疾病引起的，比如甲狀旁腺或甲狀腺功能亢進、糖尿病、維生素D缺乏、嚴重腎病及遺傳性疾病等。還有一些人是吃了激素如糖皮質激素后得了骨質疏松癥。但對于大多數人來說，更重要的是關心原發(fā)性骨質疏松。

減肥減出骨質疏松

唐勇副教授進一步解釋說，很多年輕人都關心骨質疏松，覺得這是老年病，離自己很遠。然而，臨床上卻常常能夠碰到有些看上去很強壯的年輕人，進行骨密度檢測時已經是骨質疏松。

比如有些年輕婦女，過度追求苗條，平時吃東西就很少，甚至還在服用減肥藥。但是盲目過度的節(jié)食減肥不但營養(yǎng)攝入不足，鈣質吸收少，還可能導致內分泌紊亂，出現痛經或閉經。這是因為其體內的雌激素分泌大大降低，造成骨溶解超過骨形成，而出現骨質疏松。

也有很多女同志愛惜皮膚，生怕給陽光曬出瑕疵，千方百計躲避陽光。唐勇副教授說，陽光能夠人體產生活性的維生素D，對身體吸收鈣質有非常重要的幫助。年輕女性一旦維生素D缺乏，將導致身體鈣質吸收嚴重不足，身體不得不通過釋放骨骼中的鈣來維持血鈣水平，導致骨鈣流失而變得疏松。

除此之外，很多白領工作壓力大，常常飲用咖啡、濃茶來提神，甚至好煙酗酒等，這也會導致骨量減少和骨質疏松。

補鈣三部曲

唐勇副教授說，對于骨質疏松，目前還沒有根治的辦法。補鈣是防治骨質疏松的重要環(huán)節(jié)。三十歲前向骨骼中補充鈣，就像在銀行中存錢那樣，存得越多，將來可支取的鈣就越多，可以減緩日后骨鈣減少的速度。但補鈣并不是單指增加鈣含量，最好的方式是“營養(yǎng)+運動+陽光”。

1、營養(yǎng)。日常飲食要保持營養(yǎng)均衡，一方面要多食奶類、豆類和深色蔬菜，其次要避免不合理配餐，草酸高的食物會影響鈣吸收。即使已經確定有骨質疏松，也要改善飲食，并適當口服鈣劑及維生素D。

2、運動。運動可以調節(jié)神經內分泌，促進鈣吸收和利用。如慢跑、散步、爬山、跳繩、騎自行車等，都可以強化骨骼耐受力，提高骨密度。如果是骨質疏松者，可以適當運動，但是一定要避免碰撞。

3、曬太陽。維生素D可以有效促進食物中鈣吸收以及鈣骨結合。日光中的紫外線照射皮膚后可以引起體內一系列反應，形成活性維生素D，促進鈣質吸收。最佳日曬時間是上午8點至10點，下午3點至5點，避免暴曬。

此外，對于女性絕經后骨質疏松，還可以在醫(yī)生的指導下接受適當的藥物治療。

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