骨髓捐獻(xiàn)對(duì)自身健康有影響?
近日,濟(jì)南小伙張輝來到山東省立醫(yī)院血液采集室,為他血脈相連的“大哥”陸園捐獻(xiàn)了淋巴細(xì)胞。倆人的結(jié)緣始于2013年,當(dāng)時(shí)張輝第一次為陸園捐出350毫升造血干細(xì)胞,而這一次的再“出手”,也是為繼續(xù)挽救他這個(gè)身患白血病的“大哥”的生命。
“不去捐獻(xiàn)我會(huì)后悔一輩子”
出生于1987年的張輝,是濟(jì)南市住房保障和房產(chǎn)管理局房測(cè)院的一名普通職工。2012年3月,在參加單位組織的無償獻(xiàn)血中,他了解到每年都有很多白血病患者因找不到合適的骨髓移植而失去生命,就毅然加入中華骨髓庫的志愿者隊(duì)伍。不久后濟(jì)南市紅十字會(huì)告知他與一名叫陸園的患者初步配型成功,張輝毫不猶豫地答應(yīng)捐獻(xiàn)。2013年5月,陸園身體突然出現(xiàn)惡化。剛結(jié)完婚的張輝取消了即將到來的蜜月之旅。他利用休假時(shí)間,擼起袖子便進(jìn)了血液采集室,在兩天內(nèi)采集了350ml的造血干細(xì)胞。由于需要連續(xù)注射五天動(dòng)員劑,以便讓全身的造血干細(xì)胞都活躍起來,張輝一度腰疼得像斷了一樣。今年8月26日,張輝再次接到市紅十字會(huì)通知,得知恢復(fù)良好的陸園突然出現(xiàn)病情反復(fù)的苗頭,急需進(jìn)行淋巴細(xì)胞移植,張輝二話沒說當(dāng)即同意二次捐獻(xiàn)。
陸園給張輝的信中寫道,“我與您相距千里,素不相識(shí),您默默捐獻(xiàn),不求回報(bào),這是一種怎樣的愛?滴水之恩當(dāng)涌泉相報(bào),您的義舉,為徹底醫(yī)治我的疾病創(chuàng)造了條件。我一定積極配合治療,爭(zhēng)取盡早康復(fù),努力去幫助那些需要幫助的人,讓愛不斷傳遞下去……”接連捐髓救命,這件在別人看來能稱為壯舉的行為,張輝卻看得很淡,“有能力幫助別人,才是最富足的?!彼f。
骨髓捐獻(xiàn)是要抽取骨髓嗎?
人體內(nèi)的血液成分處于一種不斷的新陳代謝中,老的細(xì)胞被清除,生成新的細(xì)胞,骨髓的重要功能就是產(chǎn)生生成各種血細(xì)胞的干細(xì)胞,這些干細(xì)胞通過分化再生成各種血細(xì)胞如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞等,簡(jiǎn)單的說骨髓的作用就是造血功能。雖然“骨髓移植”一說深入人心,但專業(yè)的叫法應(yīng)該是“造血干細(xì)胞移植”。也就是說,捐獻(xiàn)骨髓真正捐獻(xiàn)的是造血干細(xì)胞。造血干細(xì)胞是具有自我更新能力,并且能分化為各種血細(xì)胞的前體細(xì)胞,最終生成紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞成分。
每一個(gè)人都可以骨髓捐獻(xiàn)?
適合捐獻(xiàn)骨髓的年齡為18-45歲,健康要求如同獻(xiàn)血,即不能因捐獻(xiàn)骨髓而影響捐獻(xiàn)者的健康,又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素,重要的是捐獻(xiàn)者必須無可經(jīng)血液傳播的傳染病:如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
骨髓捐獻(xiàn)對(duì)自身健康有影響嗎?
人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝,進(jìn)行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞會(huì)恢復(fù)到原來水平。但由于由于動(dòng)員藥物的作用,捐獻(xiàn)者大多會(huì)有一些藥物帶來的短期不適感受。正如張輝身上所表現(xiàn)出來的癥狀一樣。數(shù)據(jù)顯示,捐獻(xiàn)后有1/4的捐獻(xiàn)者會(huì)有較明顯的頭痛、惡心等癥狀,其中女性捐獻(xiàn)者發(fā)生率更高。
另外在采集外周血干細(xì)胞時(shí),捐獻(xiàn)者可能會(huì)出現(xiàn)一過性的低鈣血癥、手足麻木、一過性的血紅蛋白、血小板下降,偶有捐獻(xiàn)者出現(xiàn)心悸、胸悶等表現(xiàn)。但這些癥狀大多都能自行或在藥物輔助下恢復(fù)。大多數(shù)捐獻(xiàn)者在骨髓捐獻(xiàn)后兩天內(nèi)即可回復(fù)正常作息并在捐獻(xiàn)后第二天就能出院回家。
值得注意的是,以上副反應(yīng)都是短期、暫時(shí)的。在長(zhǎng)期隨訪研究中并未觀察到干細(xì)胞捐獻(xiàn)對(duì)捐獻(xiàn)者存在任何長(zhǎng)期的不良作用,捐獻(xiàn)者的癌癥發(fā)生率、心血管事件發(fā)生率與正常人無異。
骨髓捐獻(xiàn)者易反悔 多因父母反對(duì)
張輝的父母當(dāng)時(shí)得知他要捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后十分擔(dān)心,“能救人是好事,可這不相當(dāng)于要抽骨髓嗎?”為打消家人的顧慮,張輝查閱了大量資料,耐心地說服了父母。
事實(shí)上,父母不理解、反對(duì)子女捐獻(xiàn)的情況并不少見。據(jù)報(bào)道,美國的骨髓捐獻(xiàn)志愿者拒捐率曾高達(dá)近50%,日本學(xué)者統(tǒng)計(jì)亞洲志愿者中有約60%最終拒絕捐獻(xiàn),這其中的主要因素就是家庭壓力。在我國,許多捐獻(xiàn)者與患者配型相合后,有20%的人反悔,給出的理由常常是“父母不同意”“兒女不同意”,甚至是“丈母娘不同意”“領(lǐng)導(dǎo)不同意”。據(jù)介紹,如果接受移植的患者已經(jīng)接受了清髓處理,這時(shí)他自身的造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)都被摧毀,將面臨巨大的生命危險(xiǎn)。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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