一、銀屑病關(guān)節(jié)炎

亦易累及遠指關(guān)節(jié)但X線表現(xiàn)與骨性關(guān)節(jié)炎不同?；颊咂つw有銀屑病皮疹。

二、類風濕關(guān)節(jié)炎

兩者都累積指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，然而類風濕以近指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)的病變?yōu)橥怀?，且關(guān)節(jié)腫痛、滑膜炎癥遠較骨性關(guān)節(jié)炎明顯，很少出現(xiàn)Heberden結(jié)節(jié)，且類風濕因子陽性，血沉增快。

三、其他

根據(jù)患者年齡、臨床表現(xiàn)、X線特點而將本病與髖關(guān)節(jié)結(jié)核、無菌性骨壞死鑒別。

四、假性痛風

為焦磷酸鈣晶體沉著于關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、包膜、韌帶而引起局部關(guān)節(jié)（其中以膝受累多見）的腫痛，X線表示關(guān)節(jié)軟骨面有鈣化線，關(guān)節(jié)液中可找到焦磷酸鈣的結(jié)晶。后兩者可與骨性關(guān)節(jié)鑒別。